一般情况下,如果没有叶辰这种“不要脸”的医学百科宝库这种东西,医生是需要慢慢来找阑尾的,基本上就是先找到容易发现的盲肠,然后顺着盲肠找到盲肠的末端的稍微细的那一段,那就是阑尾了。
叶辰借着头顶上的手术灯来回地看了看镊子夹住的阑尾,然后结合刚才医学百科文库的系统辅助医疗功能扫描阑尾的结果后说道:
“阑尾没有明显的肿胀,周围也没有看见脓性的积液,回盲部的结构也非常的清楚,没有水肿,阑尾腔内存在多枚粪块!可以进行常规的阑尾切除!”
这里解释一下粪石是什么东西,粪石也就是粪块结石的简称。
有可能会出现在人们的胃里,肠道等等消化道处。它是由人们吃进肚子里的食物残渣,还有就是谷壳、木渣、沙子,甚至金属屑等不宜和不能消化的东西造成的,经过长期积累变大后就会形成粪石!
这东西说危险也不危险,因为人一辈子难免会吃进去不能消化的东西,但如果块头太大对人体内的消化道进行堵塞的时候,那粪石将变成了非常吓人的致病因素!
叶辰现在心里只有两个字来形容自己了,那就是:“真香!”
刚刚还在心里开玩笑“鄙视”医学百科文库的扫描功能呢,现在只能说真特么的好用了!
因为如果没有刚才系统辅助医疗功能,叶辰还没有能力把阑尾的观察报告的那么详细和全面!
站在叶辰对面当第一助手的杜自立听完叶辰对阑尾观察情况的汇报后点了点头说道:
“继续进行手术!”
此时医学百科宝库的第三条指令也跟随而至。
“第三步,处理系膜和阑尾动脉!”
“系统辅助医疗辅助提示:由于病人较小,处理系膜的过程无法在腹腔壁外进行,需在腹腔壁内进行!为防止腹腔壁被污染,需利用纱布对腹腔壁进行保护!”
一般成年人的腹部内的盲肠阑尾都已经发育成型,可以轻松把阑尾移出腹腔后进行系膜和阑尾动脉的处理。
但是小孩子就不一样了,孩子的盲肠的大小长度是不足以让医生能够移出来的,所以必须在腹壁内进行处理。
这个问题基本上医生都是知道的,小孩子的阑尾不能拉出来处理,但很多医生却会忽略一个问题!
那就是直接在腹腔壁内做系膜处理,难道不会污染到腹腔壁嘛?
系统提示的这个信息可谓是非常关键的,如果系统没有提示,第一次上手术的叶辰绝对会直接处理系膜的。
那样的结果就是,那怕叶辰这台手术成功,小孩出了手术室虽然没有了急性阑尾炎,但依旧会头热发烧!
因为污染物波及到了腹壁,会引发腹壁发生炎症,而炎症就是引起人体发烧的主病根!
一想到自己差点就马虎了的叶辰也是倒吸了一口冷气。
“纱布!”
一听到叶辰问自己要纱布,口罩下的杜自立嘴角总算微微地翘起了一些。
从刚才叶辰观察完阑尾开始,杜自立心里就有点担心,他在担心叶辰直接进行系膜的处理!
别说叶辰这样的本科生了,杜自立以前带过的研究生,甚至博士生有不少都是因为这一点的失误在杜自立的心里永远地否定掉!
这并不是杜自立这个尖酸刻薄,而是因为在杜自立的眼里,手术台上的病人高于一切,作为一名医生可以有不可抗力的失误,但是绝对不能在手术台马虎!
一束蓝光打在阑尾周围的腹壁上,叶辰放下手中的镊子,直接用双手接过杜自立递过来的纱布片然后稳稳地覆盖在腹壁上的蓝色光面上。
打在腹壁的蓝光消失,紧接着又一束蓝光打出,但这束光并没有照在体内的阑尾的系膜上,而是照在了阑尾的动脉上!
“再来把镊子!”
已经看过阑尾切除全过程的叶辰明白,这是系统辅助医疗功能在提示自己应该先把阑尾的动脉结扎了,要不过会切除阑尾的时候会出现动脉出血现象!
结扎就是用细线把动脉的一段紧紧地捆绑起来,这样的话动脉内的血液就会停止流动!
叶辰接过镊子把阑尾动脉从小孩子的腹部内夹了出来,把镊子固定好后转手把镊子放到了小男孩的腹部上。
“细线!”
两只手接过细线后的叶辰在阑尾动脉上的缠了几圈后紧紧地捆绑了起来。
阑尾动脉上的蓝光消失,转移到了阑尾的系膜上。
“剪刀!”
叶辰根据医学百科文库蓝光照射的地方,一手拿起刚才放在小孩子身上的镊子,一手拿着剪刀从阑尾的系膜处切开。
夹着阑尾的系膜的镊子从小孩子的腹腔壁里拿了出来,放在了旁边的无菌盘里。
阑尾的系膜就这样切了下来,接下来就是动脉端了,这一步叶辰也做的很利索。
“第四步,切断阑尾!”
“系统辅助医疗功能提示,应在手术刀刃上涂上纯石炭酸后!”
这一步的提示其实并不需要叶辰的操心的,因为自己在处理好阑尾系膜和阑尾的动脉的时候,这台手术的“第一助手”杜自立已经在准备涂抹着纯石碳酸的手术刀了。
大屏幕后方的蓝光继续打出,叶辰也没有墨迹,接过杜自立递过来的手术刀和一把新的镊子一刀把小孩的阑尾切了下来。
一气呵成的叶辰此时想都没想便打算把夹着阑尾的镊子往无菌盘上扔,然而就在这时,一把突如其来的长镊子打在了自己的手腕上。
那叫一个疼啊!跟小时候被老师拿着戒尺打手板的感觉一模一样!
打自己的不是别人,正是手术台对面的杜自立。
“病人的阑尾切下来是直接扔的嘛?”
还没等叶辰反应过来,杜自立转过头对着手术间门口控制仪器的护士说道:
“过来一个护士帮个忙,拿个无菌袋!”
叶辰这才想起来从病人切下来的阑尾按医院的规定是要送到检验科进行检验的。
这并不是叶辰记性不好,而是因为今天这台手术杜自立把王淼给安排走了。
一般都是手术台旁的负责剪纱布的护士负责这个的,然而今天的手术台旁只有叶辰和杜自立两个人!
叶辰的脑子也就无意间把这个步奏给忘了,不过幸亏有杜自立在,要不今天自己真是闯大祸了!
如果叶辰今天顺手把小孩子的阑尾扔进无菌盘里,那手术后小孩子的母亲不问还行,如果问到我孩子切下来的阑尾呢,叶辰就会尴尬无比。
手术间的护士拿着一个无菌袋走到了叶辰的旁边,叶辰把镊子夹住的阑尾缓缓地放入到了无菌袋里说道:
“阑尾,送检!”
完成了阑尾切除手术中最重要的一步后,叶辰的紧绷着的神经本来是能够缓和了不少的,但手腕上被打的疼痛感却刺激着叶辰要继续紧绷着神经了。
“第五步,阑尾残端处理!”
“系统辅助医疗辅助提示应使用纯石炭酸、75%酒精和生理盐水依次进行三次阑尾横切端的消毒处理。”
蓝光打在自己刚才切阑尾时候留下的口子上,此时杜自立也把手中端着的盘子放到了叶辰的身前。
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