今非昔比，没人将赵原当成新手看待。

　　赵原在女孩的腹部按了几下。
　　女孩悠悠地吐了口浊气。
　　气色呼吸均有所好转。
　　中年妇女见赵原能立竿见影地缓解女孩的病情，意识到新来的医生虽然年轻，但有两把刷子。
　　赵原知道治标并未治本。
　　女孩究竟是什么病，还得详细检查后，才能知晓。
　　刘涓涓将女孩的情况告诉赵原。

　　“女孩，十五岁，晚饭后突然腹痛、呕吐，排除经痛、食物中毒，血象检查发现血糖较高，诊断为糖尿病酮症酸中毒引起腹痛。”
　　“她在胡说八道。这么小的孩子怎么会得糖尿病？”中年女子对刘涓涓持有敌意。
　　“谁说年轻人就不会得糖尿病？”赵原皱眉，“血糖检测报告不会说谎。你是医生，还是我们是医生？难道你比我们更专业！”
　　中年女子被呛住了，半晌才问，“好端端的怎么会得糖尿病呢？”
　　“糖尿病也分不同的总类。老年人得的糖尿病为常见的2型糖尿病。你侄女得的是1型糖尿病。这种病发病特别急，青少年居多，病因很多，可能感染了病毒。一旦发病，终生都得用胰岛素治疗。”
　　可能在对牛弹琴，但赵原还是耐心解释：
　　“空气中有一股烂苹果味！都闻到了吧？”
　　包括中年女子在内，所有人都下意识深吸两口气。
　　果然有一股酸腐味若隐若现。
　　“这是糖尿病酮症酸中毒的典型症状。”赵原的语气也变得柔和下来。
　　涉及知识盲区，女子哑口无言。
　　“最近这段时间孩子的饭量是不是比以前大？吃得多？尿得多？喝得多？体重反而下降。”

　　中年女子愣了一下，才说，“她最近的确暴瘦很多，我们以为是学习压力大导致的。原来是糖尿病！”
　　赵原看似在询问，其实是通过这种交流方式，让家属理解病理。
　　中年女子接受能力不差，逐渐意识到错怪刘涓涓了。
　　“1型糖尿病在病发时会引起肠梗阻。最好的方案是降糖、消酮、纠酸、补液，如果症状缓解，根本无需手术，这样对女孩的创伤会降到最低。所以刘医生的治疗方案没有错！”
　　“不对！”中年女子的语速突然又变急了，“如果方法对，为什么没有好转，反而更严重了！”
　　刘涓涓也觉得纳闷，困惑地望向赵原。
　　赵原已经查体结束。

　　他遗憾地看着女孩。
　　“她不仅患有糖尿病，还有粘连性肠梗阻！”
　　粘连性肠梗阻？
　　刘涓涓表情微变，“我确认过，病人没有手术史。”
　　粘连性肠梗阻与腹部曾做过手术有关。
　　赵原的目光锁定病人家属。
　　“他们隐瞒了病史。”
　　如果提前得知病人做过腹部手术，那么刘涓涓会立即联想到粘连性肠梗阻这种可能。

　　赵原相信，刘涓涓绝不会在查问病情时，不问手术史这种低级错误。
　　唯一的解释：患者家属没有跟安刘涓涓说明实情，导致刘涓涓诊断出现差错。
　　柳暗花明、峰回路转。
　　赵原质问中年女子，“患者曾做过阑尾炎手术，你为什么没有说？”
　　中年女子慌忙解释，“她是我的侄女，寄宿在我家里。她以前生过什么病，我也不是特别了解。”

　　“赶紧核实一下吧。”
　　赵原百分百确定：女孩曾得过阑尾炎，并做过微创手术。
　　让中年女子问清楚，是让她意识到，错误判断患者的病情，她有着不可推卸的责任。
　　如果她一开始就将患者的情况，准确告知刘涓涓，就不会让女孩陷入病危的境地。
　　中年女子走到门口，拨通弟弟的电话。
　　打完电话，回到房间，眼中多了愧疚之色。

　　“我刚问过了，在五岁的时候，她的确做过阑尾炎手术。”
　　五岁时女孩还很小，没有留下记忆，她本人不可能知道自己有这个病史。
　　至于中年女子是女孩的姑妈，五岁生病时她不在场，所以也不知道。
　　刘涓涓如释重负地舒了口气。

　　水落石出！女孩病情加重，家属也存在很大责任。
　　刘涓涓偷偷瞄了一眼赵原，情绪复杂！
　　她方才就像是一只被沾在蛛网上的小昆虫，随时会被蜘蛛吞食，一度孤立无援。
　　赵原宛如骑着白马的勇士，从天而降，拯救了处于危机中的自己。
　　天花板的灯光打在师弟的侧脸，棱角分明的脸，是那么的专注而专业！
　　这一刻，他帅得一塌糊涂！
　　第13章这个手术有味道！
　　“你怎么知道她做过阑尾炎手术？”刘涓涓轻声问赵原。

　　赵原提醒：“你仔细观察麦氏点。”
　　刘涓涓留意小腹位置。
　　果然发现蛛丝马迹！
　　女孩当时阑尾炎摘除手术，采取的是腹腔镜微创，窗口仅是一厘米的小洞，时间久了，只剩下很淡的手术瘢痕。
　　没有充足的光线，不刻意去看，根本难以辨认。

　　刘涓涓感慨万分。
　　赵原的眼睛难道在八卦炉里炼过？
　　太毒了！
　　“病人刚才已经有休克症状，说明肠道的情况非常糟糕，甚至出现坏死。必须要进行手术治疗！”赵原跟家属说明病情的严重性。
　　经过赵原抽丝剥茧地分析，中年女子已经建立信任，态度也有了明显改变。
　　“求求你，救救她。她太可怜了，从小父母离异。他父亲常年在全国各地出差，所以委托给我照顾。我将她一直当成自己的孩子照料。如果她出了事，我怎么面对她父亲。”
　　“你不要着急，现在手术还来得及！”赵原安抚道。
　　“对不起，对不起，我刚才实在太过分了！”
　　关心则乱。换位思考，并不是所有的姑妈对侄女都能视若己出。
　　“放心吧，我们不会放弃任何一个病人！”

　　刘涓涓看她道歉挺诚恳，终究选择释然。
　　这便是急诊外科！
　　每天会遇到各种各样的突发状况。
　　医生不仅要有高超的技术，更要有坚韧不拔的意志和牢不可催的内心。

　　粘连性肠梗阻手术属于三级手术，主治医生以上才有资格开刀。
　　刘涓涓向谢长天汇报情况。
　　谢长天赶到治疗室，检查一番，“情况还算明朗，比较好处理。”
　　刘涓涓如释重负，“需要普外会诊吗？”

　　“我们可以直接做！”谢长天面朝刘涓涓，眼露复杂之色，“你做过肠梗阻手术没？”
　　“没有？我能做吗？”刘涓涓忐忑问道。
　　“可以，不过你要做好心理准备。”谢长天觉得女弟子还是有些天真了。
　　“什么？”刘涓涓紧张起来。
　　谢长天的目光扫向赵原。
　　赵原咳嗽了一声，“治疗肠梗阻第一步是肠管检查，第二步是排空近端排泄物。”
　　第二步换成通俗的说法，就是——掏粪！
　　刘涓涓反应过来，红着脸说，“我能行。”
　　赵原跟护士找来十几个腹腔镜手术套光缆线的塑料袋，刘涓涓惊讶地望着赵原，“需要这么多袋子吗？”

　　赵原很确定地点头，“毕竟有十几天没有正常排便了。”
　　刘涓涓深吸一口气，信心十足。