蒙太古夫人在伊斯坦布尔给她的儿子成功地接种了人痘，回到英国后赶上天花流行，赶紧为女儿接种，因为她娘家和夫家均为英国贵族，消息很快传到宫廷，经过在孤儿院的试验，威尔士王妃同意给女儿接种，两位小公主接种非常成功，人痘开始流传了。
　　尽管如此，社会上对此抵触很大，一则安全性有问题，有可能导致人为天花流行，二来以教会为主认为天花上帝的意愿，不应该人为地抗争。蒙太古夫人非常执着，在她的努力下，人痘在英国站稳了，同时在英国的北美殖民地也获得成功。法国直到1774年路易十五死于天花后，新君路易十六接种人痘，才获得真正认可，离殷宏绪获得人痘方子已经快70年了。
　　历史上第一次人痘大规模接种是美国独立战争开始后的1776年，大陆军进入波士顿之前，由于风传英军在撤退时在城里布下了天花病毒，华盛顿下令全军没有得过天花的统统接种人痘。
　　从蒙太古夫人将改良人痘术从伊斯坦布尔带到伦敦，到琴纳发明牛痘苗，中间有70多年，这70多年是欧美两地人痘广泛应用的阶段。在应用之中，接种技术等到进一步完善，存在的问题也明明白白了。
　　人痘的致命缺点是安全性，减毒再好，还会出现意外，这个意外在2%左右，意外的意思是因为接种而得天花并且死亡，1723年波士顿天花流行中，没有接种的人患天花的死亡率为15%，接种人痘的死亡率为2%。英国从1721年到1732年接种人痘者的死亡率也是2%。
　　人痘在清廷中万无一失，是因为朝廷有人力和物力，而且是整个太医院为几个皇子服务。一旦到了较大规模应用时，由于没有统一的、质量得到控制的疫苗生产，会因为医生的水平、选苗的技术等因素出现失误。

　　另外是成本昂贵，因为人痘接种是救命的医术，医生确实也冒着风险，所以接种的价格只有富人能承受得起，无法为社会大众服务。因为接种人痘后为了防止被接种者传染他人，要在接种站住一周，如果大规模接种的话，就要到处建能住宿的接种站，也是不可行的。因此人痘经过七十多年的临床应用，依旧停留在较小的范围内，无法控制天花的流行。
　　琴纳接种过人痘，这段经历是一场他一生都不再提起的噩梦，因此他一直希望找到一种替代方法，对于他本人而言，确实是没有人痘就没有牛痘。
　　日期：2013-03-27 08:14:16
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　　牛痘首先来自流行病学观察，琴纳发现挤奶女工不得天花，经询问后得知她们得过症状非常轻微的牛痘。
　　这个现象其他人也发现过，但都认为是迷信，琴纳的师傅鲁德劳就是这么认为的，琴纳后来投亨特门下，再次提出这件事，亨特也认为是迷信。
　　一个伟大的科学发现被医学界视为迷信，在今天看来是荒唐至极，在当时看来是合情合理，因为这个发现的匪夷所思之处在于突破了人和兽的界限，在人们的固有意识中，人类是超级生物，动物是低级生物，两者有一个严格的界限，琴纳的以牛痘以预防天花的思路是要用一种动物病来预防人类疾病，相当于人兽杂交一样了。

　　欧洲人的这个态度和他们的信仰有关，而中国人则没有这个禁忌，如果中国人观察到这个现象，会不会很自然地用牛痘替代人痘？
　　且不说技术上的问题，看看有没有这种可能？
　　有，以牛抗天花，见于《本草纲目》，其法是到牛身上找49个白色的牛虱子，吃下去！
　　只差一步到罗马，科学是最伟大的生产力，中华民族的振兴就差了从牛虱子到牛痘这脑筋一转弯的一步。

　　很有可能有人感染了牛痘后不得天花，阴差阳错归功于牛身上的虱子，其他人吃了牛虱子依旧成麻子，某名医认为数目不对，便出现七七四十九这个很神秘的数字。
　　《本草纲目》不加分辨地把所有能收集的方子全收集了，有没有用他不管，与其说是个大成就，不如说是个大仓库。由于没有经过验证，这个仓库只起到让人各取所需，不能为中国医学教育、规范化起到丝毫作用。
　　牛虱子与牛痘虽然都有牛字，但因为中国的医生并没有在牛字上下功夫，而是走入巫术，错过了一个伟大的发现，因此错过了医学现代化的机会。牛痘的成功在西方导致医学进入现代化进程，七十年后巴斯德创立了现代微生物学，带动了科学的整体现代化。而中国医学照旧在传统的道路上沉沦下去，时至今日，不仅中医，很多西医还是没有真正树立现代化的医学观念，巫术还在中国医学界游荡着。

　　琴纳的成功得益于他有一位好老师。时隔十年之后，琴纳再次向亨特提起牛痘，这一次亨特没有斥之为迷信，而是让琴纳去验证。
　　琴纳走访10年前的那些挤奶女工。尽管周围的人相继被天花夺去生命，但得过牛痘的挤奶女工没有一个得天花的。流行病学调查证实了牛痘的预防能力，但这只是观察，不是验证。
　　琴纳给得过牛痘的挤奶女工接种从天花病人身上采取的样品和人痘，都没有出现任何症状。但是给另外一组得过牛痘的挤奶女工接种人痘后，其中有的人出现天花症状。
　　临床试验无法重复，为此琴纳又花了十年时间才想通，这是牛痘本身毒力的问题，只有在牛痘在牛身上繁殖最高峰的时候取样，才能彻底抵抗天花。为此，琴纳进行了改良，不经过体外过程，而是当一个人手臂上长出牛痘后，从中取样直接接种到另外一个人的手臂上，以保证牛痘的毒力。
　　三年后，琴纳成功了。又过了两年，琴纳先后发表了《牛痘的起因与后果—英格兰西部某些郡的调查》、《牛痘的进一步观察》和《与牛痘相关的事实和观察的继续》。
　　和人痘相比，牛痘很安全，不会导致人为的天花传播和死亡，这样就可以大规模应用，最后发展到全民接种。
　　天下无人不识君，拿破仑、亚历山大一世、杰佛逊、卡洛斯四世为琴纳而折腰。179年后，靠牛痘，人类消灭天花。

　　琴纳本来有机会利用牛痘成为古往今来最富有之人，但他没有靠牛痘赚一分钱，而是无偿地提供给任何需要的人，自己则以一名乡村医生终老，一直到死前，每天给数百人免费接种。琴纳的名声一半来自他的无私，他的无私来自他坚定的宗教信仰，认为他所做所为是上帝的意愿，这种信念让他在十年孤独中坚定不移地探索而不放弃，牛痘的出现有人痘等先决条件，更有因人成事，是中国人说的天降大任与斯人。

　　没有人痘，琴纳很可能不会发明牛痘，但并不表明牛痘不会出现，随着医学的进展，这个现象还会被其他人观察到，也会得到和琴纳相同的结果，只不过会晚一些，因为现代医学已经发展起来了。
　　仅有人痘，是不可能出现牛痘的，因为人痘只是牛痘的两个先决条件之一，另外一个是非洲传统刺臂法。只有人痘，牛痘也只能是小范围应用的医术，不可能达到全民接种的水平。刺鼻法成为疫苗接种的标准方法，其贡献远在人痘之上。