《经历新疆——妇产科男医生的援疆日记》
第4节作者:
阿曼姐
2010/4/5 周一 晴
今日是清明节,是汉族祭祖的日子,我身在新疆没法亲自祭祖,只能遥祭了,祈求我的各位先祖保佑我的父母及家人安康。昨晚看山西华晋焦煤王家岭煤矿透水事故抢救直播,一直到凌晨2点才睡,今晨9:46才醒来,看来我已经适应当地时间和作息。
匆匆吃完饭骑着自己的私家自行车到医院,给术后患者换了药,处理昨晚来的患者后,回到宿舍。电视上还在直播抢救人员的报道,已经有50多人获救,一方面为国家对生命的尊重而感到高兴,另一方面为什么中国的矿难那么多,虽然国家出台了一系列的安全法规,怎么就没人执行呢,反映地方官员对人生命的漠视,治理这个国家还真难!不过我们还是应看到积极的一面。一边听着电视一边看铁林迪手术学,主要看盆底缺陷,还真不好懂,很累。
利用休息时间把厅里的一半沙发移到书房,这样厅就宽敞,书房还有可以休息的地方,很好啊。我就是擅长倒腾。盆底缺陷还真得看个几遍才可以明白。
中午吃饭时通知晚上7点开会。下午在屋子里看书和网上看“媳妇的美好时代”。7点准时在会议室开会,主要是传达中央关于新疆对口援助事宜,和我们关系最密切的是关于中央调整了各省市对口援助的重新部署,涉及我们第二批援疆干部安排问题,最后国家决定我们在今年年底结束援疆任务,下一批将转战塔城,时间为10年,每批5年。这样我们就在元月前将返连,听到这个消息是喜忧参半,喜的是:我可以早回大连,照顾家人和父母;忧的是:本来雄心壮志想给乌恰县培养一些人才,但是这样一来少了半年时间,恐怕完不成任务,有点遗憾。所以现在紧迫感更强了,我会更加努力不虚此行。
日期:2016-05-24 09:46:55
经历新疆——妇产科男医生的援疆日记(正文11)
2010/4/6 周二 晴
早上8:30手机响了,昨晚睡得很晚大约2点半才睡,定闹钟到凌晨9点叫醒。上班后查完房就到办公室写材料。半途来了一位会阴二度重裂伤患者,手术没问题,收住院。让我吃惊的是我以为是60多岁老太太,可是一问年龄刚36岁,可以想见这个地方环境恶劣程度和老百姓生活之艰难。
回来后继续写材料,一直写到14点中午下班,到了公寓想发邮件,才想起电脑还放在单位,下午有时间可以给大家看看腹腔镜录像。
17点来一位妊娠43+6周臀位二胎孕妇,宫口开到4cm,直入产房。我除了刚到时参观过以外,就没进过产房,也不知道她们的工作情况。
在自己办公室写东西累了,出来溜溜,医生办公室一个人也没有,护士告诉我她们进产房处理臀位,我就进产房想看看。进去才知道,不用换衣服直接穿着白大衣就可以,这让我吃了一惊,加之我也没有洗手衣也就入乡随俗了。到了分娩室让我更吃惊,患者躺在产床上,我一查,宫口开到5cm,混合臀,离分娩还早着呢,这时产包早已打开,直接暴露在空气中,患者已经套上无纺布腿套,做出生孩子的准备了,一般到这时候,我们所有操作均按无菌观念执行,可是助产士和一些医生,应用我们在大梁骨头馆中吃骨头所带的手套给患者做内诊,分娩台上铺着无菌巾上垫了厚厚一层患者带来的手纸,完全没有无菌的概念,心中很是郁闷和担忧,一旦感染如何是好?
在我的提醒下重新换了无菌单子,让我们最年轻的rzc医生(小男孩,青海大学本科毕业,挺积极的)去堵**口,这为了锻炼他,经过1个半小时的堵,我觉得差不多了,就叫我们科里原来的负责人neg上台助产,我一看她的操作手法就知道不行,我就做好了上台的准备,当孩子娩头时她慌乱地不知如何是好,眼见着孩子皮肤紫了,这个胎儿可是逾期妊娠,这样折腾还不窒息了,马上冲上去,助产成功!
进行简单的处置孩子哇哇的哭了,很漂亮尤其是大双眼皮。
晚上吃饭,我一直在想他们的产房布局还是很合理,就是医护的无菌观念相当淡薄。这个必须改,明天找护士长和主管副院长谈谈。晚上在伊犁农家吃民餐(民族餐的简称即柯族饮食)。我还吃得惯,他们最好的饮酒习惯就是在喝酒之前,先让各位大吃一顿在吃饱后再上酒开始喝,这样喝的比较多又对身体好一些。回想我刚来时不知道这规矩,开席后没有使劲吃,还以为今天不喝酒了暗中窃喜,谁知道开始喝酒时我还没吃多少,那白酒一杯一杯灌太难受了。今天酒喝得还好
。
2010-4-7 周三 晴
今天例行大查房,从10:30一直查到12点。讲的口干舌燥。围绕着患者给大家就附件区包块和会阴裂伤相关知识系统梳理一遍,反响还不错。下午4:30在大会议室想给全科医生讲讲异位妊娠,没想到外科的主任和医生有20多人也来听课,这让我很受鼓舞,大家的学习风气和热情还是很高涨。一共讲了2个多小时,大家认为还是有收获的。晚上我、zbf和xw沿着护城河把县城逛了一大圈,耗时一个半小时,22点回到公寓,由于运动量太大,懒得动弹,23点刚想起来洗衣服和淋浴,P书记打电话让我到黄河大酒店,海县长想见见我。
柯族酒桌的游戏是,一个主持人倒满两杯酒,唱上一曲,她有权指定喝酒人,两个人把酒喝了还不行,如果想把酒杯还给主持人,就得唱上一首歌才可以。这样大家就互相娱乐,不唱可不行。
日期:2016-05-29 11:26:46
经历新疆——妇产科男医生的援疆日记(正文12)
2010/4/8 周四 晴 大风
定了闹钟九点起床,赶紧淋浴吃饭,按时到科里。11点手术室将患者接走,11:40会阴修补手术准时开始,过程顺利,仅用了30分钟就完成**后壁膨出修补和肛提肌修补术。手术还算满意。
2010/4/9 周五 晴 大风
今天查房提问他们问题都回答不上来,详细给做了讲解,但是我态度严厉要求他们回去看书,别一问三不知。和护士长协商好了产房的改造,要求所有人严格按无菌操作。给医生开了会,向他们提出进入产房得更换洗手衣,以及其他一些无菌要求,并阐述了非无菌操作潜在的风险,让大家明白一旦发生重大感染事件,首先受害的患者,我们也会因此失去工作和患者,这样会直接影响我们自己的生活,说到底最终受害的还是我们医护人员。
我知道这不是开个会就可解决,需要在以后不断监督和灌输。手术室的无菌就不是我能管得了,但我仍要向院领导反映,否则潜在危险太大。
补充一点,我在检查患者的过程中发现,每个患者的**就均剃得很干净,起先我以为她刚做完什么手术,询问本科的医生才知道,柯族妇女有个习惯,就是把**剃干净是对老公的尊重。柯族妇女还有最大的优点就是在家所有家务全包了,丈夫就是甩手掌柜,完全不干。
柯族男人好喝酒,喝完酒了不管多早或多晚只要想老婆陪睡,老婆就必须陪。否则就是一顿暴打,我科护士和医生经常像熊猫眼睛似的就来上班,后来才知道被老公打的。所以柯族女医生和护士上班是休息,下班回家就上岗工作。一般工作积极性一般。大家认为娶媳妇可以娶柯族的。而柯族女子的确很愿意嫁给汉族男性。
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