日期：2009-08-01　18:47:59

　　动不动就吃补肾药,那么我只好恭喜你:
　　你被卖拐了!
　　

日期：2009-08-02　10:12:20

　　头痛
　　

日期：2009-08-02　20:05:13

　　头痛
　　有句话叫做“病人叫头痛，医生也喊头痛”，这话的意思是说头痛的原因很多，具体到某个病人，医生要分辨他的头痛原因，给出一个确定的诊断，有时还真要费尽心思，毫不容易。
　　不过不必太担心，实际上临床常见的头痛原因也就是那么若干种，一个医生坐门诊，就算一天能看上一百个头痛病人，来来去去的也基本脱离不了下面讲的范围。
　　1、感冒头痛：这个就不必多说了，相信每个人都有过亲身体会。要判断也很容易，头痛的同时，这病人一般都会有打喷嚏、流鼻涕等等一系列的感冒症状。
　　不过要注意的是，现在的感冒，也变得狡猾狡猾起来，不少感冒的病人，其实并没有任何流鼻涕、喷嚏这些典型表现，而只是感觉到头痛，这种头痛的感觉，就象孙悟空给念了紧窋咒，头皮紧紧的很是难受，不过，他们往往并不是只感到头皮紧、痛，还会有全身皮紧，或者肩背部皮紧的感觉，精力差、身上懒洋洋，这些症状也往往会出现。不过由于这些症状并不是感冒的典型症状，一般人可能根本就想不到感冒这一块去。

　　所以，下次如果你突然觉得自己有以上的症状，请先考虑一下感冒的原因，按照感冒去进行治疗，效果往往非常满意。
　　

日期：2009-08-02　20:34:44

　　2、颈源性头痛：
　　如果一个病人来看头痛，但同时他又有脖子僵硬、疼痛、紧张等等颈椎病的表现，那么就要考虑颈源性头痛的可能。
　　典型的颈源性头痛病人，头痛往往是集中在后脑勺至头顶的区域，再加上颈部也不舒服，病人的感觉就是从颈椎一直到头顶，都很难受。由于头痛的位置和颈椎都在后面，而且挨得挺紧，相信只要我这次提醒过，下次你碰到的时候就能想起来。
　　也有一些病人，他的颈部可能没有什么不舒服，就只是觉得后脑勺的地方疼痛，而且是从下往上一直放射过去。象这种情况，临床上往往还会称之为“枕神经痛”。这是因为后脑勺的地方正是枕神经管辖的地盘，当颈椎病对枕神经产生压迫、刺激，就会造成这个区域的疼痛。
　　但也有些颈源性头痛的病人比较怪异，头痛的地方不在后面，而是在太阳穴、前额、眼眶这些与颈部相隔甚远的地方，这就不太好理解了，城门失火殃及旁边的池鱼那是天经地义，但后面的城门失火，却把前面的池鱼而烧了，这不是天大的冤枉吗？
　　原因是这样的：当颈部有疾患时，疼痛的信号会通过颈部的神经纤维向大脑传输。而太阳穴、前额这些部位如果有事，疼痛信号则会通过一条叫做“三叉神经”的神经纤维向中枢传递。

　　本来这两条神经一前一后，确实毫不相连，但他们最终都会汇集到一起，再一起连接到中枢大脑里面去，这道理就象我们自己家里的电话分机一样，每部分机都有一条电话线，但不管你在哪个分机打电话，信号最后都要汇集到一条主线上，才传递到电信局里去。
　　这样一来，当颈神经传来疼痛信号时，由于颈神经和三叉神经共用了一段通路，我们的脑子就可能产生一个误解，误以为这个疼痛信号其实是三叉神经传来的，结果我们就会感觉到“前额、眼眶”等地方的头痛，很多情况下，大脑的这个误解还很厉害，会让我们根本感觉不到颈部的不适，而只感到前面的头痛。
　　为什么我们的脑子会这么糊涂？原因很简单，前额、眼眶这些地方，在大脑的心目中地位比后面的颈部重要多了，这也很正常，前额这里有眼睛，有鼻子，有姣好的面容，都是非常脆弱需要严加保护的地方，而后面的颈部，相比之下就不必那么在意了，两者的地位能一样吗？
　　所以当有个信号从一条前、后共用的神经通路上传来，大脑肯定首先会先入为主地想到：糟糕，肯定是前面的的三叉神经传来的，而且这种先入为主的思维一旦形成，还很难修正。
　　不要怪我们的大脑会犯这样的低级错误，想想这个例子你就释然了：多年前，当大哥大还很贵的时候，我们用的都是BP机，而且是只有一种声音，不能设置个性化铃声，这样当传呼台发来一个信号，在办公室响起一个嘀嘀嘀的声音时，全办公室的人都会低头去看自己的BP机。

　　虽然每个人都知道别人的机子也可能发出那样的声音，但由于我们每个人都只关心自己的讯息，只会认为自己的信息最重要，所以当有嘀嘀声响起时，你肯定是首先想到自己的机子响了，而不是别人的。
　　虽然可以理解大脑犯的这个误解上的失误，但不可否认，这个误解真是害死人，既会误导了病人本身，也误导了相当多对这个病了解不深的临床医生。临床上我碰到过很多头痛的病人，到处看过，都是按照偏头痛、紧张性头痛、神经官能症等等诊断，治了半天都没有好转，到我这里一看，按照颈源性头痛的思维，很轻松地就治好了。
　　头痛从颈部着手治疗，这正是“不要头痛医头”的另一个最佳范例。
　　

日期：2009-08-02　20:45:04

　　X片
　　

日期：2009-08-03　16:46:22

　　海产鱼生也有可怕寄生虫 生食或半生食很危险
　　詹希美的博士生正在广州郊外采集福寿螺和东风螺。
　　“如果不是陈心陶当年在老鼠身上发现了这个虫子，要确诊它比SARS还难！”9月12日，刚前往参与卫生部制订广州管圆线虫病临床诊断标准专家会议的中山大学中山医学院博士生导师、病原生物学专家詹希美教授回到广州，接受了广州日报记者的独家专访。
　　他透露，目前卫生部正在紧急制订该病的临床确诊标准。由于“东风螺”最多的一只携有622条广州管圆线虫，调查发现感染率为27.3%，且接触该螺也可能感染，因此不排除广州暴发流行该病的可能性。同时，专家提醒，近年来高级餐桌吹起的“农家风”和“天然风”已经使我国食源性寄生虫和土源性寄生虫地位悄然发生交换——从2成上升至8成，对此有关卫生部门必须引起警惕，主动监察。

　　东风螺分泌的黏液含虫
　　詹希美透露，他上周参加由卫生部组织在福建召开的专家会议，是为紧急制订广州管圆线虫病的临床确诊标准，也就是该病的“诊断白皮书”，将向全国卫生系统公布并拟为控制该病流行减少误诊开展相应的医疗培训。
　　据了解，会上对该病的确诊“金标准”包含三个要素——即有生吃螺肉的流行病史，有头痛、发烧、恶心呕吐、脖子发硬等临床症状，以及血液、脑脊液中有嗜酸粒细胞增高。只要符合这三个条件，基本上就可以临床确诊为广州管圆线虫病。
　　对于这次在北京暴发的广州管圆线虫病集体感染事件，作为我国寄生虫研究专家陈心陶第三代“弟子”的詹希美并不意外。他表示在此之前国内已有数次广州管圆线虫病的暴发流行——1997年在浙江温州，42人在饭店因为食用福寿螺集体出现头痛伴躯体多处游走性疼痛症状；2002年在福建长乐市，8名中小学生因为烘烤食用福寿螺出现发热、肢体疼痛、头痛、头晕、嗜睡、恶心和呕吐等症状。“这些病例都被诊断为广州管圆线虫病，目前在新出现的全球性威胁的传染病中有三种属寄生虫病，广州管圆线虫病就是其中的一种。”