由于消化性溃疡主要是在胃、十二指肠处发生，所以一般讲起消化性溃疡，指的就是胃溃疡或者十二指肠溃疡。
　　这两个病在现代社会里极为常见，其主要症状是胃痛，根据我多年看电视的经验，在电视医药广告中，胃药总得占上1/5强左右。靠治疗这两个病，养活了一大批药厂、医院，为国家的GDP做出了很大的贡献。
　　得这病的，其实主要是工作紧张的人士，象各种白领、金领、司机等等，真正生活安逸的人，倒还真没几个与此有染。所以我个人认为这两个病似乎应该归为“工伤“的范畴，得上的人也颇有成为劳模、先进工作者的资本。
　　不过我这想法估计忒不可行，因为得这病的人多了去，这么多候选者，评先进时估计只好按照溃疡的大小、严重程度来排名先后了。

　　
日期：2009-09-21　21:20:41

　　诊断：
　　1、症状：在早期，此病症状主要是胃痛、返酸、嗳气，或者只是感到胃部有不舒服却又无法描述到底是怎么不舒服。
　　根据胃痛与吃饭的关系，可以大概判断出到底是胃溃疡还是十二指肠溃疡。
　　胃溃疡引起的胃痛，一般是在吃完饭后1个小时内出现，这时候食物还在你的胃里，你还有吃饱的感觉，所以可以叫做“饱痛”。
　　这种胃痛然后可以持续上一两个小时，然后可以自已消失掉，所以对于饱痛，只要你顶得住，能够等一等，那么不吃任何药物，也总可以等到不痛的时候来临。
　　而十二指肠溃疡就不同了，吃完一顿饭后，大概要3个小时以上才会出现胃痛，这时候食物已经基本上从胃里全部排到小肠里了，你也差不多有饿的感觉，想吃下一顿饭了，所以叫做“饿痛”。
　　“饿痛”一旦出现，基本上就不会消失，直到你吃点胃药或者吃一顿饭才会缓解。
　　值得一提的是，对于年青人、中年人，如果有此病的话一般都会有胃痛的感觉，但对于老年人，由于这个年纪对于疼痛并没有那么敏感，却可能一直都没有任何疼痛的感觉，这是一定要注意的。
　　因为不注意的话，随着溃疡的不断加大，病情不断加重，在疾病的后期，将出现更严重的症状：黑便，或者呕血。
　　黑便的原因是胃溃疡处出来的鲜红血液，在经过肠道时由红色转化成了黑色。
　　而呕出的血却没有这个过程，仍然原汁原味地保持着红色。

　　
日期：2009-09-21　21:34:36

　　2、检查：要确诊消化性溃疡，必须要进行胃镜或者消化道钡餐的检查，一旦在检查中清楚地看到胃或者十二指肠上有溃疡，那么就可以板上钉钉地确诊了。
　　要说看得清楚，肯定是胃镜更好，但传统的胃镜是将把一根管子从鼻孔插进去，嗞味相当不好受，许多人对此避之则吉。幸好现在有胶囊胃镜了，只需要象吃药一样把一个微型照相机吞进去就行，方便了许多，很多大医院现在都能开展这项先进检查。
　　不过胶囊胃镜倒还是有点儿缺陷：吞进去的胶囊在胃肠道里拍完照将从大便里排出来，所以病人得忍着臭气自己从马桶里把它捞出来，倘若一个不小心把它冲了下去，那就更麻烦了，虽然也是个照相机，这东西的价格可比一台佳能单反机还贵上不少。
　　
日期：2009-09-21　21:47:57

　　为什么会发病？
　　我们的胃里，其实长期都在进行着一场战争。

　　进攻方是胃液，防守方是碱果冻。
　　1、进攻方：
　　为了消化食物，胃能够分泌丨盐丨酸，还能够分泌胃蛋白酶，这两者混和起来就是胃液。
　　胃分泌的这两样东西中，丨盐丨酸是最重要的，一来胃液的主要成分是丨盐丨酸，二来胃蛋白酶刚从胃里分泌出来时还没有消化能力，此时它称为“胃蛋白酶原”，要在丨盐丨酸的激活下才能转化为胃蛋白酶。
　　所以胃液的关键就是丨盐丨酸，没有酸，胃液就没有消化的本事了。
　　胃液主要存在于胃中，由于十二指肠紧挨着胃，也会一部分胃液流进这里，再往下面的肠道里由于大量分泌碱性物质，所以胃液基本上就不存在。
　　所以十二指肠以下的部分，是不会出现消化性溃疡的。
　　吃下去的肉块，胃液能够对之进攻，将之消化掉大部分，胃肠道可也是肉做的，而胃液可是不长眼睛的，认不出哪些肉是自已人哪些是外来品，所以同样会对胃肠道进行攻击，同样会将之进行消化。
　　
日期：2009-09-21　21:53:00

　　2、防守方：

　　为了抵挡不长眼睛的胃液攻击，我们的胃粘膜上的细胞会分泌一层粘乎乎的东西把胃壁给涂沫起来。
　　这层粘乎乎的东西我喜欢称之为“碱果冻”，因为其成分主要是碳酸氢盐和糖蛋白凝胶，碳酸氢盐是碱，能够中和丨盐丨酸，糖蛋白凝胶就象果冻一样，丨盐丨酸要穿过它渗透过去也得费上老大的劲。
　　十二指肠壁上也有这样的碱果冻，有了他，正常情况下胃液根本无法接触到胃肠道这块“肉”，也就根本不可能发生消化性溃疡。
　　一般情况下，进攻方和防守方处于完全平衡的状态：胃液不断地分泌出来，碱和果冻也不断分泌出来以抵消胃液对消化道的侵蚀。攻方的攻势不会太猛烈，守方亦可以轻松地防得固若金汤水泄不通。

　　如果有什么原因破坏了攻守方的平衡，那么结果就是胃液突破碱果冻的防守，消化起胃肠道这块大肉，溃疡就这样出现了。目前认为有以下一些原因会导致这种情况发生。
日期：2009-09-21　21:57:45

　　1、攻击方获得HP的增援：HP，这可不是惠普电脑的缩写，而是幽门螺旋杆菌的简称，由两位外国科学家Warren 和Manshall于1983年首次发现，他们也因此于2005年获得诺贝尔医学奖。
　　HP可以看作是一支攻击方的援军，它能够促进胃酸的分泌，增强攻击方的力量，同时还能够破坏胃粘膜的细胞从而减少碳酸氢盐和糖蛋白凝胶的分泌，也就是说消弱防守方的实力。
　　HP的发现被认为是消化性溃疡机制上的一大标志性突破，因为研究发现，起码80%以上的病人有HP的感染，而进行抗菌素进行HP杀灭后，溃疡的愈合速度，疾病的复发率都会比不用抗菌素要理想许多。

　　HP的发现一度让医学界认为：只要搞定了HP，就能够轻松搞定消化性溃疡，但实际却并非如此，首先，不少患消化性溃疡的病人也并没有HP感染，也就是说不能用HP感染来解释；其次，大多数有HP感染的人并不会得病，有人专门作过研究，对233例HP感染者进行调查，发现其中只有52例(22.3% )有十二指肠溃疡；再次，即便把HP杀灭得干干净净鸡犬不留，还有是不少病人会再次重新患病，而不是永久太平。

　　这说明HP只是消化性溃疡的原因之一，而决非全部，即便它很牛B地获得了诺贝尔医学奖。
　　
日期：2009-09-21　21:58:52

　　HP特写

　　
日期：2009-09-24　14:24:25

　　很多病人拒绝检查的原因很简单，就是怕花钱。
　　他们往往觉得，花钱买药，买治疗，那是应该的，这钱应该花，可以接受。
　　而对于检查所花掉的钱，却往往觉得很不应该，往往会自觉不自觉地想到被人骗钱的念头。
　　这个问题呢，不好说。
　　但具体到这个慢性咳嗽的同志这个具体病例上来说。
　　多年来反复咳嗽，花在买药上的费用，相信不会是个小数目。
　　而去看病花费的时间成本、交通成本等等呢？累计起来，也应该可观。
　　如果真能及早做点检查，把诊断明确下来，就算检查的费用是一笔，但现在回过头来马后炮看看，做检查的费用应该只是个小数而已。