日期：2017-11-24 09:11:29
　　第二十八章第一节 针刺（一）
　　这一节我们来讲针刺，这个占据了《内经》非常多篇幅的治疗手段。现代医学治病，病人只管听从医嘱吃药打针，病人不必了解自身，但把自己的健康贸然交给他人的人，是对自己非常不负责任的表现。上古之治，需要标本兼得，即医生与病人要精神相通，而微针正是沟通两者最好的桥梁。
　　人们一直认为中医疗效慢，但其实针刺的效果可以用立竿见影来形容，《九针十二原》曰：“为刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天。”可知针刺之法虽然各有不同，但目的都是使气血通畅，其效果就像风吹云散一样迅速而明显。但请记住，虽然银针治百病，但并非万能，《玉版》曰：“黄帝曰：病之生时，有喜怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不行，乃发为痈疽。阴阳不通，两热相搏，乃化为脓，小针能取之乎？岐伯曰：圣人不能使化者，为之邪不可留也。故两军相当，旗帜相望，白刃陈于中野者，此非一日之谋也。能使其民令行禁止，士卒无白刃之难者，非一日之教也，须臾之得也。夫至使身被痈疽之病，脓血之聚者，不亦离道远乎？夫痈疽之生，脓血之成也，不从天下，不从地出，积微之所生也。故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。

　　黄帝曰：其已形，不予遭，脓已成，不予见，为之奈何？岐伯曰：脓已成，十死一生，故圣人弗使已成，而明为良方，着之竹帛，使能者踵而传之后世，无有终时者，为其不予遭也。
　　黄帝曰：其已有脓血而后遭乎？不导之以小针治乎？岐伯曰：以小治小者其功小，以大治大者多害，故其已成脓血者，其唯砭石铍锋之所取也。”可知，诸如痈疽类病症是不遵从自然规律而成，初发时不以为然，等病已经形成已经非常严重了，小针治疗功效不大，大针又会产生不了后果，故而十死一生，生还希望不大。病已形成只能用砭石铍锋治疗，所以圣人治未病而愚者遭已成。当然这只是个例，如果针刺万能，那还用汤液艾灸干嘛呢？而且，包括所有人在内，无视自然恣意妄为导致形败气衰，是无论如何救不活的。更何况，如若治疗不当，针刺能杀死而不能回生，《玉版》曰：“黄帝曰：夫子之言针甚骏，以配天地，上数天文，下度地纪，内别五脏，外次六腑，经脉二十八会，尽有周纪，能杀生人，不能起死者，子能反之乎？岐伯曰：能杀生人，不能起死者也。黄帝曰：余闻之，则为不仁，然愿闻其道，弗行于人。岐伯曰：是明道也，其必然也，其如刀剑之可以杀人，如饮酒使人醉也，虽勿诊，犹可知矣。

　　黄帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：人之所受气者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也。海之所行云气者，天下也。胃之所出气血者，经隧也。经隧者，五脏六腑之大络也，迎而夺之而已矣。”可知，能杀生人，不能起死者，就好像好像刀剑可以杀人，饮酒可以醉人一样明显易懂，至于道理文中讲的很详细：人所禀受的精气，来源于五谷，五谷都进入胃，所以胃是气血化生的源泉。大海蒸腾而运行云气，是在天地之间；胃能化生运行气血，是在经隧之里。经隧是联络五脏六腑的大道，迎而夺气人则死矣。所以你一定要知道，人只有命不该绝，而从无起死回生。

　　另外，该段视微针德被天地意义非凡，也许你认为微针不过尺寸长短，不能如定海神针般随心变化，上可通天，下能定海，肯定是夸大之词，其实黄帝也曾像你一般疑惑，那它的意义究竟如何呢？《玉版》曰：“黄帝曰：余以小针为细物也，夫子乃言上合之于天，下合之于地，中合之于人，余以为过针之意矣，愿闻其故。岐伯曰：何物大于针乎？夫大于针者，惟五兵者焉。五兵者，死之备也，非生之具。且夫人者，天地之镇也，其不可不参乎？夫治民者，亦唯针焉。夫针之与五兵，其孰小乎？”

　　《老子》曰：“夫兵者，不祥之器，物或恶之，故有道者不处。兵者不祥之器，非君子之器，不得已而用之，恬淡为上，胜而不美，而美之者，是乐杀人。夫乐杀人者，则不可得志于天下矣。”上天有好生之德，兵器乃不祥之器，为死之备，乐杀人者，无法得志于天下；而微针则能活人，合乎天地之德。所以针虽细小，意义重大。
　　既然微针与天地相参，且具体细看，以得九针之名，《九针论》曰：“黄帝曰：余闻九针于夫子，众多博大矣。余犹不能寤，敢问九针焉生？何因而有名？岐伯曰：九针者，天地之大数也，始于一而终于九。故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，八以法风，九以法野。
　　黄帝曰：以针应九之数，奈何？岐伯曰：夫圣人之起天地之数也，一而九之，故以立九野。九而九之，九九八十一，以起黄钟数焉，以针应数也。
　　一者天也，天者阳也，五藏之应天者肺，肺者五藏六府之盖也，皮者肺之合也，人之阳也。故为之治针，必以大其头而锐其末，令无得深入而阳气出。

　　二者地也，地者土也，人之所以应土者肉也。故为之治针，必筩其身而员其末，令无得伤肉分，伤则气得竭。
　　三者人也，人之所以成生者，血脉也。故为之治针，必大其身而员其末，令可以按脉物陷，以致其气，令邪气独出。
　　四者时也，时者四时八风之客于经络之中，为痼病者也。故为之治针，必筩其身而锋其末，令可以泻热出血，而痼病竭。
　　五者音也，音者冬夏之分，分于子午，阴与阳别，寒与热争，两气相搏，合为痈脓者也。故为之治针，必令其末如剑锋，可以取大脓。
　　六者律也，律者调阴阳四时而合十二经脉，虚邪客于经络而为暴痹者也。故为之治针，必令尖如氂，且员其锐，中身微大，以取暴气。