日期：2009-4-8 10:16:00

　　中医是中国传统文化的一部分，她已经存在了数千年，也曾领先世界医学界千余年，为中华儿女的繁衍和健康做出了不可磨灭的贡献，甚至为世界人类的繁衍和健康也做出了巨大的贡献。
　　但在现代中医却广受质疑，有许多专家在讨论有关中医的问题，有的说要取缔中医；有的说要废医存药；有的说要原汁原味地保留中医。许多善良的百姓也纷纷加入战群，各抒己见。反对者认为：中医不科学；中医是保守的代名词，不思进取；更有甚者直接称中医就是巫术！支持者则针锋相对，称中医是超现代科技的；中医的先贤已经解决了现代科技所不能解决的问题；甚至有人称中医是艺术！但是如果大家能静下心来想一想，自己对中医究竟了解不了解呢？中医的实质又是什么呢？中医一词又是怎么来的呢？中医与西医又有什么区别呢？中医与传统医学，西医与现代医学又有什么区别呢？如果您不能回答上面的问题，就可以说根本就不了解中医，更谈不上认识她的本质，而基于此基础上对她说三道四，是否有失公允呢？

　　虽然学过几年中医，也干了十几年中医临床，但也不能说完全了解中医。但还是想结合自己一些粗浅的看法，从医史、现实、中基、诊断、中药、针灸、养生、误区以及未来等方面对中医进行一个全面的整理，供大家参考、指正，敬请诸位耐心看完后，再对中医发表评论。

日期：2009-04-08　10:50:08

　　医史篇
　　有人说学习中医不能抛开中国的文化。个人认为这并不全面，学习中医还需要了解中国的历史，这样才能站在一个更全面的角度来了解中医。因为文化只是历史的一部分，她的产生必将受到当时政治、经济、军事、文化、科技等诸多方面的影响。而不考虑这些因素，只是钻在中医的故纸堆中去研究，则很可能是失之毫厘，谬以千里！有两句经典的话，一句是：历史可以告诉未来；另一句是：忘记历史就意味着背叛。所以个人认为要想了解一个事物的本质，最好也是最简单的办法就是看她的历史，因为历史将在她的现在和未来上留下不可磨灭的烙印！

　　虽然喜爱历史，但毕竟不是搞历史的，所以只能结合中国历史讲中医史，不足之处敬请谅解。中医课程中的《医史》课并不受重视，本人也不例外，因为他听起来似乎很乏味，而且好像与临床治疗也不搭界，没什么用。但现在却觉得中医之所以搞不好，之所以不被一些人认同，恰恰就是因为不了解中医史，所以还是请大家耐心看下去，可能您会发现中医似乎和印象中的并不一样，可能会对中医有新的认识！

　　医和巫同源，这不仅出现在中国，恐怕全世界都是这样的。最晚在周朝，我国的医和巫就已经开始分离，中医们还被分了科室，和现代的内、外、妇、儿相似。因为没有什么专业的典籍流传下来，所以很难判断当时的医疗水平。
　　谈到中医典籍，就要谈到中医的四部经典著作：《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匱要略》和《温病条辨论》，其中《伤寒论》和《金匱要略》都是被称为医圣的张仲景所著，而且两者之间也有联系，所以又合称为《伤寒杂病论》（现在的课本中对四部经典有了新的定义，它们是《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》和《伤寒杂病论》，因为作为晋升考试内容之一的四部经典用的还是以上四本书，所以从俗还是以它们为主线吧）。既然是讲历史，就离不开英雄人物，下面就围绕着这几部著作和历代的名医来简单谈谈中医史。


日期：2009-04-08　21:45:50

　　中医基础理论的奠定——《黄帝内经》、《难经》
　　《黄帝内经》被列为四部经典之首，被后世医家称为“医家之宗”，有人说她的地位就像道家中的《道德经》；儒家中的《论语》，现代中医学子们的启蒙课《中医基础理论》中的大部分内容都源于此书。书分为两部分，一部分是《灵枢》主要讲的是经络和刺法；另一部分是《素问》主要讲的是基础理论。著作的作者不详，成书年代不详。书中以黄帝和大臣（主要是岐伯）一问一答的形式著成，是为了增加知名度和在士大夫阶层的地位。但是效果并不好，在《四库全书》中，纪晓岚毫不客气地将它编入了《子》部而不是《经》部。此外据《汉书 艺文志》中记载，还有《黄帝外经》三十七卷，但已失传，其中的内容也无从考证，许多专家怀疑里面记载的是当时的各种治疗手段但无凭无据，总之它的失传是件十分可惜的事情。

　　许多专家对《黄帝内经》的成书年代进行过考证，结果是众说纷纭，有说是先秦的；有说是两汉的；有说是非一人一时所著。非一人一时所著是有道理的，因为后世医家在整理这部巨著时，经常会加入一些自己的东西，最典型的就是唐代的王冰，一般认为《素问》中的七篇大论和六节脏象论中有关运气的一段都是他加入的。
　　但是《内经》总要有个蓝本吧，这个蓝本又是成于什么年代呢？因为在西汉成帝时期（公元前32-6年）编著了我国第一部图书分类目录——《七略》（原书已跌），但《汉书 艺文志》中保留了其中的内容，《七略》中记载的医书就有《黄帝内经》，所以《内经》应该成书于此之前。但究竟在此之前多久呢？结合中国历史，个人认为是西汉中叶。

　　首先，西汉为《黄帝内经》成书提供了历史环境。我国历史虽然悠久，但是夏、商、周三代几乎没留下多少文字记载。到春秋、战国时期人们的思维异常活跃，在总结先人知识的基础上，各抒己见，形成了百家争鸣的局面。但是毕竟是乱世，想要静下心来总结这些思想恐怕是没有机会。到了西汉年间，特别是经历了“文景之治”后，生产力得到了恢复和发展，这为总结前人的经验提供了物质基础。于是有了史家司马迁的《史记》、道家刘安的《淮南子》等，本来应该会有更多，但是由于儒家独揽大权后实施罢黜百家，独尊儒术的政策，使得其余各家纷纷消亡，这些总结的书也就胎死腹中。只有和儒家沾亲带故的纵横家走后门出了一本《战国策》，但想作为独立的团体想参与政治是万万不可能的了。百家中有的消亡了；有的栖身于儒家成了小弟；“死敌”道家出了个张道陵张真人，使道家摇身一变成为道教，才得以幸存。有些家实在不可或缺，如法家、兵家，再重人治也得有个标准吧，哪个朝代又能不打战呢？但绝不重用，给个省部级就倒头了（宋朝倒是给了个副总理级，但只有一个领导是真正的武将出身）。医家算不上百家之一，他以其实用性和对政治的不感冒（给个局级头衔就行了）而保存下来，利用这段盛世总结先秦以来的医学知识，编著成《内经》也不足为奇。

　　其次，从文体上看，有人考证过《内经》中有的语言与《史记》、《淮南子》相近。所以宋朝的聂吉甫、明朝的郎瑛都认为《内经》是与《史记》、《淮南子》同时期的作品，甚至认为其作者就是刘安。这点确实可能，刘安是汉初淮南王，高祖刘邦之孙厉王刘长之子，汉武帝刘彻的叔父。他作为主编组织一些门客（主要是道家）著书立说，以对抗改革派儒家。编辑中夹杂了阴阳、墨、法和一部分儒家，其中阴阳家中有些人可能怕刘安这个编辑部并不牢靠，于是考了行医执照，准备转行，在百忙之中哪有时间完成规定的版面？索性将复习材料给主编交差。所以在《淮南子》中留下了阴阳五行学说，天人相应整体观念，疾病的病因、治疗原则，药物的采集和炮制，养生术等诸多医疗方面的内容，这些内容和《黄帝内经》的内容有惊人的相似之处。在刘安谋反失败自杀后，树倒猢狲散，他的门客各奔东西，那些考下行医执照的阴阳家们马上改行开始挂牌行医；而那些没能考下行医执照的则只能靠给人看风水度日。但是刚刚整理的《淮南内经》则只能改名《黄帝内经》了。当然这是笑谈，世上绝对不会有《淮南内经》出现的，因为刘安编辑部里的一些小编辑在《淮南子》中已经泄了底“世俗之人多尊古而贱今，故为道者，必托之于神农、黄帝而后能入说。”（《淮南鸿烈解•卷十九》）因为这句话甚至让我们有理由怀疑《神农本草经》也是出于他们之手？


日期：2009-04-09　13:55:10