再次，在《内经》中方剂很少，只有十三个方子，被称为“内经十三方”。这十三个方子药味组成都很简单，所用药品也很常见，这与东汉晚期的《伤寒论》中的方剂是无法相提并论的，既便如此也要比马王堆汉墓出土的《五十二病方》复杂多样。十三方中有一个叫生铁洛饮的方子，是以炼铁时锤落的铁屑入药。如果没有发达的炼铁业，就不能产生大量的铁屑，这个方子也就不可能运用于临床。而我国进入铁器时代较晚，秦始皇是靠拿着青铜兵器的大军统一六国的，为了炫耀武力，他用从六国收缴来的青铜兵器塑造了十二个铜人。虽然也有先秦的铁器出土，但数量很少，所以很难有生铁洛出现，就更不要说入药了。

　　1973年在湖南长沙马王堆发现了几座汉墓，其中在3号墓中发现了许多医疗典籍，这些典籍经过考证后被认为都是《内经》之前的作品，这为《内经》成书于西汉中叶提供了旁证。例如此次出土的我国最早的关于经络记载的竹简——《足臂十一脉灸经》（以下简称十一经），大家知道在《内经》中记载了十二条经脉，《十一经》少了一条经脉，而且也没有把每一条经脉与身体的一种内脏器官联系在一起。马王堆汉墓3号墓主人是在公元前168年下葬的，也就是说在公元前168年《内经》很可能还未问世。淮南子刘安是于公元前121年自杀的，在这近半个世纪的时间里，中医的先贤们对《十一经》进行了补充，而后著成《黄帝内经》。

　　最后，从内容上看，《内经》中有许多解剖学知识，例如在《灵枢•骨度》中记载：“头之大骨围二尺六寸，胸围四尺五寸，腰围四尺三寸。…此众人骨之度也，所以立经脉之长短也。”在《灵枢•肠胃》中记载：“唇至齿长九分，口广二寸半，齿以后至会厌深三寸半，大容五合，舌重十两，长七寸，广二寸半，咽门重十两，广一寸半，至胃长一尺六寸，胃纡曲屈，伸之长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，大容三斗五升，小肠后附脊，左环回周，叠积其注于回肠者，…肠胃所入至所出，长六丈四寸四分，回曲环反，三十二曲也。”这些知识都是来源于真杀实砍的尸体解剖，其中的一些内容生理学水平之高令人叹为观止，例如：《内经》中提出营血循行是“营周不休…如环无端”（《灵枢 营卫生会》），这种循环的观念西医直到十七世纪初才有人提出。所以《内经》的解剖、生理知识甚至可能是来源于对奴隶牺牲现场的实地观察。在封建社会逐渐完善，儒家成为中国唯一的执政团体后，这种科学的研究方式被抑制，此后有史可查的记载不过三、四次，所以在东汉后期的著作（如《伤寒论》）中就已经无法找到这方面的内容了。


日期：2009-04-11　17:53:22

　　因此《内经》可以看作是西汉医家在古代解剖学、生理学、病理学以及相关的天文学、地理学、气象学基础上，对先秦及汉初的医学知识的总结。在其中可能会有全篇照抄的现象，所以有些篇幅中的文字、音韵、方言上接近于战国时代也就不足为奇了。
　　有人认为《汉书 艺文志》中记载《内经》有十八卷，当时的卷就是篇，果真如此的话，现行的本子中最多也就有九分之一的内容是出自于原著的。这样也就能够解释为什么在一部书中会有诸多矛盾之处了。因为缺少证据，可能谁都无法说清《内经》真正的成书年代；也没有人能够说得清楚哪些内容是出自于原著了。
　　以上均为个人浅见，但搞清楚这个问题，有助于我们对《黄帝内经》内容的理解、认识和学习，尤其是一些有争议的、前后矛盾的、和现代医学成果不符的内容。
　　讲到这里，有的朋友是不是会说“你们中医总是在讨论两千多年的东西”，客气的会说“这样可能会妨碍中医的发展。”不客气的则会说“中医就是这个样子，只能靠两千多年前的东西混饭吃”。其实这些话是有些道理的，我们现代的中医学习《内经》究竟是学习她的什么呢？治疗手段？就那十几个原始的方子？不要说是现代，即使在五百甚至一千年前的中医就已经不再使用了！诊察手段？在《内经》中提到的诸多古老的脉法，在《难经》出版时就已经被淘汰了！解剖生理病理知识？《内经》中的这些知识如果在两千多年前还算得上是领先的话，那么在如今和现代的解剖生理病理成果比起来就是天壤之别了！

　　那么笔者还要费这么多笔墨讲《内经》做什么呢？这不是在浪费大家的时间吗？其实中医和西医真正的区别恰恰就是来自这部《内经》，书里讲到的中医理论才是指导中医不断发展的基础，才是我们现代中医学习的方向。

日期：2009-04-12　10:01:25

　　《内经》中记述了：整体观念、阴阳五行、藏象、经络、病因病机、病证、诊法、治疗、养生和运气、预防等诸多方面的内容，其中整体观念、阴阳五行、藏象学说和治未病学说成为中医的基础理论，对后世医家的影响最大。
　　现代有许多人说中医的理论多是不科学的，已经无法指导现代的临床治疗。这是因为对中医不了解造成的，《内经》中有一段话“是故圣人不治已病治未病；不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晩乎！”仅凭这一段话《内经》就足以被称为不朽之作。正是在这种“治未病”（未病先防）思想的指导下，中医十分重视对预防医学的研究，从饮食、运动、药物到免疫方面都取得了巨大的成就，为全人类的繁衍作出了巨大的贡献。早在晋朝中医就有了免疫学思想的萌芽，在明清两代“种痘术”已经日臻成熟，并沿丝绸之路传播到欧洲，在此方法的影响下西医发明了牛痘，开创了免疫学的先河，“种痘术”则被誉为免疫学的鼻祖（后面将有详细介绍）。这一理论被越来越多的现代医生所重视，尤其是国外的大腕西医，他们正沿着这条路大踏步前进。现代医学发现许多疾病的病因是人体基因造成的，如果改变基因，这些疾病就可能消失，这难道不是“不治已病治未病”的圣人所为吗？可惜致力于这方面研究的既不是中医，也不是中国的西医！

　　在《内经》出版前的欧洲出了一位名医——希泼克拉底，他被称为医学之父，他的誓言成为所有医务工作者的宣言（当然要除去不给妇女打胎药这一句）。他提出的医学理论和《黄帝内经》有许多相似之处如：他把世界上的物质分为空气、水、火和土四种元素很像中国的五行，甚至有人说这两个学说是孪生兄弟，其实两者有很大的区别，认识不到这一点就不能说真正明白什么是五行学说（具体在《中基篇》中再讲）。此外希波克拉底认为，人的肌体是由血液、粘液、黄胆和黑胆这四种体液组成的。疾病正是由四种液体的不平衡引起的，而体液的失调又是外界因素影响的结果，似乎很像中医的调节阴阳平衡。看起来在这一时期，中、西医之间似乎是完全可以相互交流、相互贯通的。但实际上，中西医产生的一切分歧正是源于此，如果把医学比喻成一棵大树的话，中西医这两个最茂盛的树枝正是从这时分叉的。

　　许多人指出学习中医不能脱离中国的传统文化，因为中医的发展受到了中国传统文化的很大影响。其实西医也是一样，它的发展也受到了西方文化的影响，无论是传统的西医还是现代的西医。西方传统文化中对西医影响最深的应该就是原子论了！原子论起源于古希腊，这个理论认为万物的本原是原子和虚空。原子是一种最后的不可分割的物质微粒，它的基本属性是“充实性”，每个原子都是毫无空隙的。虚空的性质是空旷，原子得以在其间活动，它给原子提供了运动的条件。受到这种思想的影响，西医更注重微观的、单一的方面进行研究，总是希望能够找到单一的一种致病因素；单一的一种化学成分作为药物；单一的一种药物用于临床治疗。而中医则在中国传统文化的影响下提出了整体观念，更多的在宏观的、综合的方面进行研究，指出人是一个整体，是自然界中的一部分，所以在医疗过程中不仅要考虑到局部，还要上升到整体水平，甚至要考虑到整个自然界的影响。现代医学甚至已经研究到夸克的水平；而中医则早在两千年前就已经将某一局部的症状和全身联系到一起，并扩展到整个自然界甚至是全宇宙。这是我能够找到的中西医之间最大的区别，大概也是唯一的区别！（具体内容将在《中基篇》中介绍）这也是为什么中、西医在此后的一千多年中几乎都停止了对解剖学的研究，西医碌碌无为，而中医却欣欣向荣的原因。而中医整体观念这一基础理论的确立恰恰是来自于《黄帝内经》这本书。


日期：2009-04-13　13:55:25

　　虽然上面所提到的内容十分重要，但完全可以用现代汉语以较短的篇幅向现代中医师进行介绍，可是现代却有众多的中医师在阅读原文，这是为什么呢？因为晋升考试有这方面的内容。其实笔者也主张阅读原文，但不是为晋升，而是为更正人们对中医的一些错误认识！