著书难,出书更难,李时珍的改革自然会受到保守势力的反对,当他儿子李建元,将《本草纲目》献给朝廷后,朝廷只是批了“书留览、礼部知道”七个字,就把这部巨著搁置一边。李时珍不得不拼尽余生之力为这部巨著的出版而奔波,他虽年过花甲,但还是两下南京,和书商谈判。并顺便拜访了当时的名人王世贞,拜托他为这部书写序。王世贞是明朝的文学家、史学家,做过高官,当时拥有众多的粉丝。不知为什么这位名人一个序竟写了十几年,直到他去世前才终于完成。在序的最后王世贞夸奖李时珍道“味太元如子云者”。子云是杨(扬)雄的字,他是西汉著名的文学家、哲学家和语言学家,太元是指杨雄模仿《周易》写的书《太玄》,是他表达自己宇宙论、本体论的哲学思想的著作,对后世影响很大。
当时医生的地位低下,把一个臭大夫和一位名儒相提并论,不知王世贞是不是咬了咬牙,才仗着胆子写下这句话的。但使他万万没有想到的是,在后世人的眼里这实在是高抬了杨雄,而且也多亏这个序,才使许多后人认识了他。在南京的私人刻书家胡承龙的刻印下,于李时珍死后的第三年(1596年),《本草纲目》才得以出版。公元1603年,《本草纲目》又在江西翻刻,从此这部书在国内得到广泛的传播,据不完全统计,《本草纲目》在国内至今有三十多种刻本。公元1606年《本草纲目》首先传入日本,1647年波兰人弥格到中国,将《本草纲目》译成拉丁文使之流传到欧洲,后来又先后译成日、朝、法、德、英、俄等文字。
日期:2009-05-18 22:28:51
《本草纲目》全书共16部、52卷,约190万字,收纳前人记载的药物1518种,增收药物374种,合计1892种,其中植物1195种;共辑录方剂11096则;附药物形态图1100余幅。这部伟大的著作,在吸收历代本草著作精华的同时,还尽可能的纠正了以前的错误,补充了不足,并有很多重要发现和突破。书中系统地记述了各种药物的知识:包括校正、释名、集解、正误、修治、气味、主治、发明、附录、附方等项,从药物的历史、形态到功能、方剂等,叙述甚详。尤其是“发明”这项,主要是李时珍对药物观察、研究以及实际应用的新发现、新经验,这就更加丰富了本草学的知识。《本草纲目》不但是到16世纪为止我国最系统、最完整、最科学的一部医药学著作,而且是当时我国最系统的动植物学专著,正如其子所说“虽命医书,实该(包括)物理”(《进本草纲目疏》)。
李时珍还在中医基础理论上提出了改革,他指出主精神意识活动的是脑而非心。他在《本草纲目》中记载“人之头圆如盖,穹窿象天,泥丸之宫,祖灵所集”(卷52)还说“脑为元神之府”(卷34)。
当然李时珍也不是神仙,他也会犯错,在《本草纲目》中也存在着许多唯心的内容,但并不能因为这些东西就全面否定他。一些网友提出:“烂草鞋、房檐水都可以治病,然后一样可以通过风水理论来验证这些东西的可行,比如说烂草鞋属木什么的,这有意义么?”笔者想指出几点:第一,《本草纲目》中有错误的东西这无可争辩,就像今天的真理在明天就可能是谬误一样,但瑕不掩瑜;第二,谁又能证明烂草鞋、房檐水就不能治病吗?青霉素是怎么发明的,还不是从长了霉菌的食物中提取的?所以没有被证实的东西我们还是不要轻易下结论,无论是对还是错。至于元宵节偷富人家的灯,放在床下可以求子,则大可不必一试,毕竟这是犯罪行为。总之书中有些错误在所难免,而且《本草纲目》最伟大的成就并非仅在于此。
日期:2009-05-19 10:22:33
著名的中国通李约瑟在评论李时珍时认为:明朝最伟大的科学成就是李时珍的《本草纲目》。李时珍达到了与伽利略、维萨留斯(近代解剖学的奠定人)的科学活动所隔绝的任何科学家所能达到的最高水平。也就是说李约瑟认为在没有受到伽利略影响的科学家中,李时珍是最伟大的。《本草纲目》即使再多发现几百味药;再多记载几千个方剂,恐怕也难以得到这个评语吧!
事实上李时珍的真正贡献在于另一个方面——这本巨著出版前,所有的《本草》都是按上、中、下三品分类法,人为的将药品分为三六九等,很像封建社会的阶级制度。前面讲过在《神农本草经》出版前可能就有按自然属性分类的本草问世,但因为早已失传,所以影响很小。即使是中医界里的另一神仙级人物——陶弘景也是在保持上、中、下三品分类法的基础上,把每一品的药材再按自然属性分类的。而李时珍则彻底打破了这一观念,他按照药物的自然属性将它们分为:矿物类、植物类和动物类,这种分类法,已经过渡到按自然演化的系统来进行了:从无机到有机,从简单到复杂,从低级到高级,这种分类法在当时无疑是最先进的。尤其对植物的科学分类,要比瑞典的分类学家林奈早二百年,这为欧洲的自然科学家们开阔了思路。正是因为这样,《本草纲目》才被英国生物学家达尔文称为“1596年的百科全书”!而且达尔文在他的论文中多次引用了《本草纲目》中的记载,将这本百科全书上的内容作为论据使用。
李时珍也未能摆脱世俗,不知道出于什么原因,他的儿子李建元、李建中并没有子承父业而是考取了功名,李建中还做过四川蓬溪知县,但光宗耀祖的显然是他们的父亲——李时珍!
日期:2009-05-20 20:52:02
在明朝中医发展到了一个辉煌的顶点(个人观点),这一时期不但有前面提到的《本草纲目》,还有《瘟疫论》、《外科正宗》等书籍问世。
《外科正宗》由明代陈实功编著,成书于1617年,是当时最详细最权威的一本中医外科学专著。这本书的主要贡献是:第一内外兼顾,注重外治,常用刀针相腐蚀药清除坏死组织,以扩创引流,在护理上主张加强营养,反对无原则禁忌,在当时外科普遍重视内治法的大环境下,这些主张明显具有革新倾向。
第二创造和记叙了当时多种外科先进技术,如截肢、鼻息肉摘除、气管缝合、咽喉部异物剔除术,以及用枯痔散、枯痔钉、挂线法治疗痔屡等方法。前不久在读《明朝那些事》的时候,看到一段内容:在明朝可以买通刽子手,让他们在砍头时手下留情,只是砍伤犯人,虽然看上去血肉模糊,但回家后经过调养,不但能保住性命,甚至仅留下一个歪脖的后遗症。因为不是研究历史的,无法得知出处,也没时间去考证,如果属实,则正好佐证《外科正宗》提到的喉部手术。有一点要说,如果没有好的医生的话,犯人家里花了大价钱的结果也只不过是让他(她)能死在自己家中的床上。即使到现代,外科遇到这样的患者也会是十分棘手的事情。干过骨科的人都知道做颈椎手术,如果有的选,大夫们宁愿舍近求远从前面下刀,也不会从后面来,因为那里血管和神经十分丰富。某些反中医的人看到这一内容,又会说“在没有无菌操作、没有抗生素的时代,气管缝合是不可能的。”但要指出的是:这部书已经提出了换药室要“净几明窗”,对患者冲洗疮口应注意卫生,可见无菌观念已经开始萌芽;而且中药中的许多清热解毒药物中都含有抗生素成分,例如黄连、黄柏中含有大量的黄连素,所以这些手术并非不可能。
最后书中载方丰富,集唐以来外科外敷内服方药之大成。而且书中记载多种肿瘤,其中对乳癌的描述和预后判断,全面具体,切合实际。书中所创的和荣散坚丸、阿魏化坚膏,能缓和恶性肿瘤“失荣”患者的症状,延长患者的存活期。
日期:2009-05-21 20:24:46
《瘟疫论》是明末清初医家吴又可的著作,成书于崇祯十五年(1642),此书的出版不但标志着:瘟疫证治,有绳墨可循,而且还将温热与瘟疫论,逐步合为一家,充实了中医学关于传染病的内容。吴又可认为瘟疫的病因是无形的“戾气”,从口鼻侵入人体。戾气有多种,各有“特适”性和“偏中”性,即不同戾气具有侵犯一定脏器的特异性,人或动物对某种戾气也具有不同感受性。提出“能知以物制气,一病只有一药之到病已”的原则。把戾气侵入途径分为“自天受”(空气传染)和“传染受”(接触传染),既可形成流行之疫,也可出现散发之疫。提出“达原”、“三消”等治法。看到这些内容是否给人一种在看西医传染病学的感觉?吴氏所创论外感瘟疫病因及传受途径,实是开我国传染病学的先河。但清代温病四大家并未按他的思路继续探索,而是返回中医传统思维方法之中,使吴氏学说未能得到充分发展。
而且在明朝中医最伟大的发明,已经问世。有的国外学者甚至指出:这一发明所救的人,和中国人另一发明——火药所杀的人大致相等。我们无法准确地统计出死于火药的人数,想想至少也有几十亿吧?恐怕不会少于现代地球人口的总和,那么中医仅这一项发明所救的人就有多少?!这项发明就是——“种痘术”,“种痘术”是人痘接种术,有人说起源于宋朝,但有确切记载是在明朝,由于这项技术成熟、输出于清代,所以在后面再讲。
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