《认识中医》
第43节

作者: 东林杏林
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日期:2009-09-24 20:00:07

  气、血、津液
  中医认为气、血和津液是构成人体的基本物质,是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。
  气
  1915年,陈独秀在《新青年》创刊号上发表“敬告青年”,极力呼唤民主与科学,声讨专制与蒙昧,同时也对中医药学进行了猛烈批判:“医不知科学,…其想像之最神奇者,莫如‘气’之一说。其说且通于力士羽流之术;试遍索宇宙间,诚不知此‘气’之为何物也!”
  那么在宇宙中真的存在着“气”吗?当然是存在着的,至少宇宙间是存在空气的,空气虽然是无色、无臭、无味,看不见、摸不着的,但它确实存在。那么中医的气是否存在呢?我们先看看中医的气是什么概念吧!
  学习中医离不开中国的传统文化,理解气也要从中国传统文化开始。气在古代是人们对于自然现象的一种朴素认识,早在春秋战国时期的哲学家就将气定为构成世界的基本物质。然而气并不属于五行或五材之中,因为五材是有形的,气是无形的,而有形的物体是由无形的物质组成的,所以《素问·六节藏象论》称“气合而有形”。所以中国古人将无形的(肉眼不能看到的)物质统称为气,它具有很强活力和不断运动着的两个特性。中医秉承了中国古代的传统文化和哲学思想,所以将人体内无形的而又真实存在的物质统称为气。在《中医基础理论》中对气的定义是:构成人体和维持人体生命的基本物质,认为气对人体生命活动有推动、温煦、防御、固摄和气化作用,基本符合古人对气的理解。

  中医发现人体中有许多无形而又真实存在的物质,它们不断地推动人体正常的生命活动,根据它们的功能中医将它们分别取名:元气、宗气、卫气、营气等等,下面将逐一介绍。
日期:2009-09-25 19:35:19

  元气在《中基》里的解释是:又名原气、真气,是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。其作用就是主管人体的生长、发育和人类的繁殖。在少年时期,人类元气充足则生长迅速;步入壮年元气开始衰弱,则人体开始由盛转衰。我国有个常用的词汇“元气大伤”,经常用来形容受到打击后而一蹶不振的人或势力,可见元气是不能受伤害的。古人观察到人有:生、长、壮、老、已这几个过程,但无法解释人为什么会有这几个过程,究竟是什么力量在推动这一规律进行?这一规律确实存在,中医并没有将这一规律的推动力归结于唯心的东西,而是将其归于唯物的以物质为基础的功能——气。即使是在现代,医学家们仍然无法完全正确解释这一规律,是基因还是DNA?既然现代医学能够给决定这一规律的物质命名为基因,为什么古人不能命名为元气呢?

  古人认为元气储存在肾中,尤其是右肾中,通过三焦输布全身,所以《难经•三十六难》说:“命门者…元气之所系也”;《难经•六十六难》中讲:“三焦者,原气之别使也”。后世认为元气要发挥正常的作用,还需要后天水谷精气的培养,即元气需要后天脾胃对食物的正常消化吸收才能发挥作用。这大概是因为在前面讲肾脏时提到的,古人认为生殖之精储存在肾脏中的缘故吧!
日期:2009-09-26 19:33:18

  宗气在《中基》里的解释是积于胸中之气,宗气在胸中积聚之处,称作气海,又称膻中。组成是由肺从自然界吸入的清气和水谷精气相互结合而成,其作用是走息道以行呼吸;贯心脉以行气血。
  这些内容显然是经过近代医家结合“现代医学”加工后的观点,在内、难经中提到宗气的地方并不多,总共也就十几处。主要有:《灵枢•邪客》中记载:“五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗气分为三隧,故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸焉”;《灵枢•邪气藏府病形》中说“宗气上出于鼻而为臭”;《灵枢•五味》中也说“谷始入于胃,其精微者先出于胃之两焦,以溉五藏,别出两行,营卫之道。其大气之搏而不行者,积于胸中,命曰:气海。出于肺,循喉咽,故呼则出,吸则入,天地之精气,其大数常出三入一,故谷不入半日则气衰,一日则气少矣”。说明古人认为 “人之呼吸通天地之精气,以为吾身之真气,故真气者所受于天与谷气并,而充身也,然天地之气从吸而入,谷食之气从呼而出,总计出入大数,则出者三分,入止一分,惟其出多入少。故半日不食则谷化之气衰,一日不食则谷化之气少矣”(张介宾《类经》注解)。《素问•平人气象论》中记载:“胃之大络,名曰虚里,贯鬲络肺。出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣;绝不至,曰死。乳之下其动应衣,宗气泄也”。王冰在注解中写道:“宗尊也,主也,谓十二经脉之尊主也。…泄谓发泄,新校正云:按全元起本,无此十一字。甲乙经亦无。详上下文义,多此十一字,当去”。

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