《针与药:风雪中的守护者》
第55节作者:
扎针小鬼才 “变应性鼻炎?”
“没错。”
“下午让他中医馆,我看看。”
回到中医馆。
“变应性鼻炎 ,这个几乎没什么好办法,就是缓解症状。”
“就是只能缓解症状,那说不定中药缓解的更显着呢!”
很快,病人来了。
鼻塞流清涕,流大量清涕,呈阵发性喷嚏,有时候甚则连续打四五个大喷嚏。兼有鼻痒,眼痒,咽痒,嗅觉减退。
老陆这次还是选择了站到一旁,让林北和小翠发挥,林北也站到一旁让小翠先发挥。
舌苔薄白滑润,脉细软。
鼻塞流清涕,舌苔薄白,咽痒,应该是风寒感冒。
“别别别,你要说风寒证就对了,风寒感冒可不行,有恶寒发热吗就感冒上了。”林北笑道。
“哦对对对,那就是风寒表证,可能是鼻炎吧。用些疏散风寒的解表药就行了。”小翠让林北那么一咋呼有点没信心了,不敢说开什么药 。
林北说:“我一直主张这类疾病都是正虚邪恋导致。”
“什么意思?”
“比如鼻塞流清涕,舌苔薄白是典型的寒邪,是寒邪在表之兆,但由于正虚导致表邪入里 ,所以邪恋是寒邪。我认为阵发性鼻涕,嗅觉减退可以归于里证。所谓肺开窍于鼻,鼻有问题,久治不愈,结合脉细软,那正虚就是肺虚。至于阵发性喷嚏,是体内正邪交争所致。所以应该诊为肺气虚寒证,治法就是温肺散寒。方用小青龙汤合小柴胡汤。如果奏效的话,可以用补肺汤善后。开始侧重祛邪,稍微补益一下就行了。等里邪祛除的差不多了,后面就可以侧重补益,稍微祛邪巩固就可以了。”
“切,还善后呢,说的好像你已经把人家治好了一样。”小翠撅着嘴。
柴胡三十克,黄芩十五克,半夏十五克,党参十五克,大枣十五克,桂枝十克,白芍十克,麻黄十克,甘草五克。
林北说道:“就这个药方就行,西药可以断了。”
有些疾病即便服用中药也不敢断掉西药,但有些病可以。
“有信心吗?”老陆问道。
“不好说,如果对证了,至少可以缓解些症状吧。”
一下子开了七天的量 。
就看七天后的反馈了 。
这个时候林北的手机又响了,不用想肯定又是白鸽打来的。
“怎么了?”
“我感觉我最近有点睡不着觉。”
“睡不着觉,要不我回去陪你一起睡?”
“起开吧你!我说的正儿八经的……感觉有点失眠。”
“可能是医院工作繁重,再加上你那个傻逼领导,逼的了,没事我回去给你开点中药调理一下就行了。”
林北给老陆“请完假”,就去接白鸽下班。
白鸽刚从医院出来就一副无精打采的样子。
“怎么这鸟样子?吃什么药没有。”
白鸽揉了揉太阳穴,“同事给我开了点舒乐安定,没用。我还测了血压,有点低血压,但不是很严重。只是略微有点低血压。”
“行,我给你开个方子试试。”林北在心里想,晚上切几斤肉吃了就行了,真不知道开什么舒乐安定啊?真的离谱,不问生活史的吗?真的是,白同事一场了。这明显就是超负荷工作,三餐不正常导致的。真笑死了,医生天天劝病人要保持个良好的生活习惯,自己的生活习惯就不健康!
“好说好说,今天好好休息,明天中午给你整个药方补补。”
白鸽抬头一脸疲惫的看着林北“什么药方啊?”
“回去先诊断一下再说。”
入睡困难,容易惊醒,恶心呕吐,身体困倦,精神疲惫,腹胀,吃不下饭没胃口。四肢不温,偶尔自汗,脉沉弦。
白鸽扶着头,“怎么回事啊?”
“没什么问题,就是脾虚罢了。今晚来不及煎药了,明天再说,你好好休息吧,我去做饭——你要不跟领导请几天假?”
“已经请过了,我本来今晚要值夜班的。”
“呃……好吧。”
《太平惠民和剂局方》中有十全大治“妇人诸虚不足”
这个可以考虑用一下哒。
其实没什么大问题,林北在心里想。脉沉弦最多说明精神有些紧张。正所谓久思伤脾。
整个药膳,一天吃不了两顿饭的,要好好补一下。
第二天一早,白鸽又去上班了。
林北除了去药店买了点中药饮片,还去菜市场逛了一圈。
回到家里,猪排骨,甲鱼肉,鸡鸭肉皆剁块入锅,生姜,葱白,大枣,莱菔,玉米酌情放入。
加水炖煮。
主打一个健脾化湿。加黄芪三十克,茯苓十五克,白术五克,人参五克,白芍五克,川芎五克,当归五克,地黄五克,甘草五克。单独文火慢熬四十分钟。
中药煎煮完毕,肉也炖的差不多了。把中药药液倒入锅中,盖上锅盖,再小火慢熬五十分钟。
一大锅汤刚端了出来放到了桌子上,就听到了敲门声。
林北开门:“没吃早饭吧,说了让你买早饭吃,想着你也不会买,饿了吧?”
“哎呀早就饿了……嗯?这是什么?”
没加调料,只有淡淡的一股纯肉香。
“这是我给你开的方子啊——十全大补汤!”
林北陪白鸽的这段时间,老陆这边没闲着。
鼻炎患者回来复诊了。
鼻塞,鼻痒,眼痒等症状得到了显着改善。不过还是有略微鼻塞流涕,而且又出现了很多新症状。这和老陆的预期还是差了一点。
老陆上手把脉,不对……这不是寒证了。
寒邪在表久久不解,就有可能入里,肺主一身之气,寒凝于肺,致肺气宣发失常,郁而生热,热久伤阴,阴虚则燥,有可能导致燥邪内生。
不过这个病人倒没有燥邪,但是似乎是已经到了外寒里热的那一步了。
咽痒依旧没有缓解甚至咽部可见红肿,鼻部略有肿胀,口干咽燥,眼部甚至出现充血,渴喜饮水。嗅觉没有恢复。
舌红少苔,脉浮数。
是寒邪袭肺,郁而化热所致。
辛夷三十克,罗汉果三十克,金银花三十克,黄芩二十克,牛蒡子二十克,蝉蜕二十克,牡丹皮十五克,炒僵蚕十五克,甘草五克。
重用辛夷以加大通鼻窍,解表邪的力量。
罗汉果清热润肺,搭配金银花共奏清热之功。
牛蒡子, 蝉蜕皆能清热利咽。
牡丹皮清热凉血。炒僵蚕疏散风热。黄芩清肺热。
“先服用三天吧。”
病人点点头。
“哦,对了,不如来扎两针。”
如果是鼻炎的话,那少不了迎香穴。再加印堂穴,合谷穴,曲池穴。行气活血,疏散风热,通利鼻窍。
没想到,十全大补汤喝完之后,好像真的大补了,白鸽整个人精神一振。
吃得下饭了,精神头儿也起来了,干什么都像打鸡血了一样。
估计不仅补充营养了,林北的陪伴估计也能起心理支持。
这几天林北全程陪同,一日三餐全部林北包了,反正闲着也是闲着,不如多陪几天。
不过白鸽去上班去了,林北百无聊赖抠起手机。
抠了没一会儿白鸽电话就打过来了。
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