《从前呀,后来哪》
第18节

作者: 京虎子
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  日期:2013-04-26 08:49:47
  更新
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  前面讲到了,得禽流感的人没有多少,加起来全球总死亡者在三位数,而每年全球死于流感者在百万以上,所以不能靠死亡率,而要看绝对数字。

  和人流感相比,禽流感几乎不能在人群中传播,所以患病者很少,传染病怕的就是传播,如果不能传播还怕什么?因此在出现新型禽流感的时候,首先不是撩了屁股似地跳起来,而是要认真了解一下其传播能力。
  2013年H7N9禽流感出现,迄今为止中国有关部门表现如何?
  总的来说,中央一级的卫生部门包括卫计委、CDC和SFDA等机构的表现还是不错的,推荐的防控措施还说得过去,但省市一级的卫生机构比如江苏卫生厅和甘肃卫生厅的表现则惨不忍睹,再往下就到了群魔乱舞的程度了,居然出现戴香囊观天象这样贻笑天下的事情。现在还没有启动应急机制,就已经这么不和谐了。如果真有大疫,有可能全国一致地抗疫吗?
  在流感防控建议上,从美国CDC到县一级卫生部门,口径是一致的,采取的措施也是一致的,因此一旦出现大疫,防疫的步调也是一致的。2013年禽流感到目前为止,首先检验了中国防疫体系的整体协调能力,其结果是不合格的,中央一级和国际接轨,而省市一级以下愚昧地宣传中医中药,换句话说,可以理解成中央一级的防疫政策得不到彻底认真地贯彻执行,成了一国两制了。
  有人说,板蓝根不管有没有用,给群众当安慰剂也是好的。

  错!流感并非无法预防,预防流感一是疫苗二是洗手,以洗手为例,如果严格洗手的话,有可能不得流感。推荐板蓝根等无预防效果的中药,让民众不注意洗手和避免接触,导致更多的人得流感。如果是流感大流行的话,仅此一举,便可杀百万人。
  医可救人,亦可杀人,有时候杀人要比救人容易得多。
  日期:2013-04-27 11:06:19
  更新
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  此次禽流感,中国媒体的表现极差,起到很不好的作用。追求新闻是媒体的本质,但疫情不是社会新闻,媒体在疫情上要慎重,尤其是防疫措施上,媒体应该具备一定的基本概念,如果发现不同部门传出的信息不一致的话,媒体起码应该分析一下,而不是简单地充当传声筒。如果媒体负责健康一块的从业人员具备一定的医学知识,尤其是分析能力的话,那些不正确的防控信息的散步的范围就会很小,对民众和社会的影响要小得多。

  经过2009年猪流感,中国的媒体对流感应该不陌生了,没想到根本不具备基本的常识,在防控措施上,是遵从中央一级的建议,还是传播各地的建议?是否应该与国际接轨?这是本来用不着动脑子的基本原则。
  媒体有报道疫情的义务,但没有引起社会恐慌的责任,中国媒体要为禽流感造成的社会动荡负责。此外还有一些公知,还停留在十年前SARS的认知,认定政府和卫生部门还在隐瞒疫情,一有谣传,他们就大义凛然地站出来,摆出一副滚刀肉的姿态,他们的话当屁放了也就算了,但引起老百姓的不安和恐慌,起码影响到养鸡行业,也导致政府和卫生部门不得不采取过激的反应。
  文宣控制也成问题,平时屁大的事都死死控制,遇到疫情天大的事,竟然言论自由了,可以不顾国家防控建议而八仙过海,可以一下子倒退到100年前。
  SARS的教训之一在于治疗,但十年以来,中国医疗界从来没有吸取这个教训,对禽流感病人的治疗同样走SARS的路数。
  全国H7N9病例迄今为止为108例,23人死亡,死亡率21%。
  流感病毒的特性与病毒表面上的两种蛋白质有关,一种是红细胞血凝素蛋白(H),一种是神经氨基酸酶蛋白(N),因此就按这两种蛋白分型。禽流感从H1N1到H15N9起码有35型,其中毒性最大的是H5N1,自2003年以来确诊病例622,死亡371,死亡率60%,比H7N9要高一倍以上。
  H5N1病例超过10例的国家的死亡率为:柬埔寨90%,中国67%,埃及36%,印尼83%,泰国68%,土耳其33%,越南50%。从这里面能看出一个趋势,死亡率超过50%的有中国、东南亚诸国和印尼,另外两国的死亡率只有三分之一,其中埃及的总病例数只少于印尼。

  从这里面能看出什么规律来?死亡率高的国家以中医药为代表的传统医学都很盛行,医疗水平也较低,因此才有这么高的死亡率。
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