日期：2017-11-29 09:14:16
　　第二十九章　人体大论
　　人以五脏为根本，五脏与六腑为表里，亦可说脏腑为人之根本，脏腑功能正常人才正常，疾病的发生也是以脏腑功能失常为根本，故《本脏》成篇，且通观全文：
　　黄帝问于岐伯曰：人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也；经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也；卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也；志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣；卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣；志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣；寒温和则六腑化谷，风痹不作，经脉通利，肢节得安矣。此人之常平也。五脏者，所以藏精神血气魂魄者也；六腑者，所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也，无愚智贤不肖，无以相倚也。

　　（备注：人体以五藏为根本，组织结构互相关联，构成一个精密的整体，大意是说：人的气血精神，是用来奉养生命而周行人体的；经脉是运行气血，营养阴阳，濡润筋骨，滑利关节的；卫气则能温煦肌肉，充养皮肤，滋润腠理，主导开合；人的意志，能够统驭精神，收摄魂魄，适应寒温，调和喜怒。所以血和则经脉畅行，反复营养阴阳，强劲筋骨，滑利关节；卫气和顺则使肌肉滑润，皮肤柔和润泽，腠理致密；志意和顺则精神专注集中，魂魄收拢，悔怒不生，五脏不会遭受病邪。寒热调和六腑就能运化五谷，使风痹病等无从产生，经脉通利，肢体关节灵活。以上就是人体正常的生理状态。五脏贮藏精神气血魂魄，六腑传化水谷而输送津液。这些功能都是来自于上天赋予，无论愚笨、聪明、贤能、浅薄，都必须依靠而依赖。）

　　然有其独尽天寿，而无邪僻之病，百年不衰，虽犯风雨卒寒大暑，犹有弗能害也。有其不离屏蔽室内，无怵惕之恐，然犹不免于病，何也？愿闻其故。
　　（备注：有的人能享尽天年而邪不能客，而有的人足不出户依然疾病丛生，上文讲人之同，人之禀赋具受于天，其化也同；该段讲人之异，人之盛衰起于顺逆于天，其变也异。）
　　岐伯对曰：窘乎哉问也！五脏者，所以参天地，副阴阳，而连四时，化五节者也。五脏者，固有小大、高下、坚脆、端正、偏倾者，六腑亦有小大、长短、厚薄、结直、缓急。凡此二十五者各不同，或善或恶，或吉或凶，请言其方。
　　（备注：五藏六腑和顺对应人的健康，健康的人是相似的，疾病者更有不同。《脉要精微论篇》曰：“五脏者，中之守也。中盛脏满，气盛伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也。言而微，终日乃复言者，此夺气也。衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。仓廪不藏者，是门户不要也，水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。”此为大体的论述，下文则是对二十五种变化的具体阐述。）

　　心小则安，邪弗能伤，易伤以忧；心大则忧不能伤，易伤于邪。心高则满于肺中，悗而善忘，难开以言；心下则藏外，易伤于寒，易恐以言。心坚则藏安守固；心脆则善病消瘅热中。心端正则和利难伤；心偏倾则操持不一，无守司也。
　　肺小则安，少饮，不病喘喝；肺大则多饮，善病胸痹、喉痹、逆气。肺高则上气，肩息咳；肺下则居贲迫肺，善胁下痛。肺坚则不病咳上气；肺脆则苦病消痹易伤。肺端正则和利难伤；肺偏倾则胸偏痛也。
　　肝小则脏安，无胁下之病；肝大则逼胃迫咽，迫咽则苦膈中，且胁下痛。肝高则上支贲。且胁挽为息贲；肝下则逼胃胁下空，胁下空则易受邪。肝坚则藏安难伤；肝脆则善病消痹易伤。肝端正则和利难伤；肝偏倾则胁下痛也。
　　脾小则脏安，难伤于邪也；脾大，则苦凑�3�8而痛，不能疾行。脾高则�3�8引季胁而痛；脾下则下归于大肠，下加于大肠，则脏苦受邪。脾坚则脏安难伤；脾脆则善病消痹易伤。脾端正则和利难伤；脾偏倾则善满善胀也。
　　肾小则脏安难伤；肾大则善病腰痛，不可以俛仰，易伤以邪。肾高则苦背膂痛，不可以俯仰；肾下则腰尻痛，不可以俯仰，为狐疝。肾坚则不病腰背痛；肾脆则善病消瘅易伤。肾端正则和利难伤；肾偏倾则苦腰尻痛也。凡此二十五变者，人之所苦常病也。
　　（备注：五藏的二十五种病变会通过疾病等的现象表现出来，本质通过现象表露，现象又会反过来揭示本质。）
　　黄帝曰：何以知其然也？岐伯曰：赤色小理者心小，粗理者心大。无骨曷骬者心高，骨曷骬小短举者心下。骨曷骬长者心坚，骨曷骬弱小以薄者心脆。骨曷骬直下不举者心端正，骨曷骬倚一方者心偏倾也。
　　白色小理者肺小，粗理者肺大。巨肩反膺陷喉者肺高，合腋张胁者肺下。好肩背厚者肺坚，肩背薄者肺脆。背膺厚者肺端正，胁偏疏者肺偏倾也。
　　青色小理者肝小，粗理者肝大。广胸反骹者肝高，合胁兔骹者肝下。胸胁好者肝坚，胁骨弱者肝脆。膺腹好相得者肝端正，胁骨偏举者肝偏倾也。

　　黄色小理者脾小，粗理者脾大。揭唇者脾高，唇下纵者脾下。唇坚者脾坚，唇大而不坚者脾脆。唇上下好者脾端正，唇偏举者脾偏倾也。
　　黑色小理者肾小，粗理者肾大。高耳者肾高，耳后陷者肾下。耳坚者肾坚，耳薄而不坚者肾脆。耳好前居牙车者肾端正，耳偏高者肾偏倾也。凡此诸变者，持则安，减则病也。