《认识中医》
第10节

作者: 东林杏林
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  刘完素所遇到的现象在今天仍然普遍存在,大家想想,是不是周围有许多自称拥有祖传秘方的人在打着中医的旗号给人看病?他们往往不懂现代医学,却在治疗现代医学发现的疾病,什么骨刺啊、高血压啊、高血脂啊…!这些病名出现也不过是近几十年的事情,而他们少则说祖传三代,多则在七、八辈以上,真不知道他们的祖上是神仙,还是缩短了生育周期?事实上他们对这些现代医学的成果是一知半解,胡乱解释,当别人提出质疑时却以我是中医为借口蒙混过关。当一些人对中医中的部分内容提出质疑时,便以你们不懂中医甚至是不懂中国的传统文化为由加以搪塞(但愿他们能懂得什么是中国的传统文化);当中医业内人士要求改正中医中的错误认识时,就说你们把中医变味了,弄得中医中不中、西不西(但愿他们知道什么是真正的中医)。

  许多好心人会对现代的中医学子说:“好好研究几个方子,将来能吃一辈子!”他们确实是出于好心,但其结果无非是世上多几个“汤头大夫”,他们或许能解决饭碗问题,甚至早日步入小康,但对整个中医事业又能有什么好处?中医的现状比刘完素的时代更糟,那时还没有竞争,现代中医面临着强大的西医的挑战,不知道什么时候才能出现刘完素式的英雄人物,再次出现新学肇兴的局面?我劝天公重抖擞,不拘一格降人才!


日期:2009-05-08 14:39:19

  如果评选中医界的猛人,张从正无疑首当其冲。张从正字子和,号戴人,生卒年代略晚于刘完素,生平事迹不详(虽然在《金史》中他和刘完素都有传,但实在简略几乎没有生平介绍),从他的著作里只言片语的记述中可以大致勾勒出他的人生轨迹。
  张从正是中医世家,家境宽裕,自幼读过许多医书,年轻时服过兵役,到过宋、金的边境。复员后,回到家乡行医。他喜爱读书、作诗、旅游,经常外出,夏天还要找地方避暑。嗜酒,经常跑到军营里饮酒,但似乎酒量不佳,经常醉卧他乡,害得找他看病的人要“强呼之”。因为声名远播,被召补为太医,但看不惯太医们的所作所为,不久便辞职回到民间。他与同行的关系恶劣,辞去太医职务的事竟然被诽谤为“医杀二妇,遂辞太医之职而去”。虽然张从正不重名利,但声誉还是要的的,在《儒门事亲》中他为自己平了反,昭了雪。张从正还大胆使用人才,他经常让家中女童替自己开方子,如果外出,女童还替他接诊,宛如他的弟子。张从正就这样在读书、作诗、游玩、行医、著书、饮酒中渡过了一生。

  从上面的记述中,我们似乎看到了一个放荡不羁的人,甚至是一个纨绔子弟,但他怎么能被称为一个猛人呢?其实上过中医院校的人都知道他有多猛,因为张从正的《汗、下、吐三法该尽治病诠》被选入了《医古文》教材,他看病只用汗、下、吐三法,着实骇人

日期:2009-05-09 20:46:01

  张从正认为几乎所有的疾病都可以用这三个方法治疗,这和大部分人甚至是大夫们心目中的治疗方法不符。据《金史 张从正传》记载:“(张从正)精于医,贯穿《难》、《素》之学,其法宗刘守真”。刘氏既然认为疾病多是火热之邪外侵所致,那么张氏自然就要给这些邪气一个去处。汗、下、吐三法正是他对疾病理解的集中体现,他认为疾病无论是外感还是内生都是邪气所生,所以要速攻之。因为在用药上多有偏激,所以后世对他质疑之声不断,连朱震亨也称之为孟浪。但他还是为我们提了一个醒,在人体正气未虚时,不要总想着补,还要想着泻。正如他所讲:“邪气加诸身,速攻之可也,速去之可也,揽而留之可乎?虽愚夫愚妇,皆知其不可也。及其闻攻则不悦,闻补则乐之,今之医者曰:当先固其元气,元气实,邪自去。世间如此妄人,何其多也!夫邪之中人,轻则传久而自尽,颇甚则传久而难已,更甚则暴死。若先论固其元气,以补剂补之,真气未胜,而邪已交驰横骛而不可制矣”(《 儒门事亲 汗下吐三法该尽治病诠十三》)。这一段话大致意思是:外邪袭人,可速攻之,留着行吗?愚笨的人也知道不行。但是听说要攻下就不高兴,听说是补益就喜欢,现代的医生说:应该先巩固人体的元气,元气充实则邪气自然离去。世上这样的糊涂人是这么多啊!邪气袭人,轻的可以自愈,重一些的则难以自愈,更重的则会致命。如果先要巩固元气,用补益药物,真气还未强盛,邪气已经无法控制了。大家想想是不是有道理?

  张从正还为中医开创了一个新的医学领域——心理治疗。在《儒门事亲》中他记载了许多这方面的病例,例如:一女因为遇到强盗打家劫舍而受惊,从此每有声音便惊倒,家人不得不蹑手蹑脚走路,不敢大声说话。张从正反其道而行之,让女子坐在椅子上,令两人按住,在前面放一个茶几,他拿一个木槌猛敲茶几,开始女子大惊,张从正说:“我以木击几,你有何惊?”过一会再击,女子惊惧不如先前,数次之后,就不再惊惧了。一两天后,即使是打雷,也不害怕了。这样的病例还很多,但张从正自己都未意识到重要性,如果单独列为一法,岂不是开创“精神疗法”的鼻祖?


日期:2009-05-10 11:14:45

  此外张从正还十分重视体检,在《儒门事亲》中他记载了一个病例:武阳仇天祥之子病发寒热,诸医作骨蒸劳治之,半年病愈甚,以礼来聘张从正,张氏诊其两手脉,关脉独大。认为是痈象。问乳母是否有痛处,乳母说:无。张氏令患者脱衣,举其两手观其两胁下,右胁稍高,以手侧按之,儿移身乃避之,按其左胁则不避。张从正说:“此肺部有痈也,非肺痈,若肺痈已吐脓矣。”但仇天祥将信将疑,张从正见此,对他说:“此儿之病若早治者,谈笑可已,今已失之,迟然破之后方验其生死矣,若脓黄赤白者生也,脓青咚酪病比缓罄肴ァ2痪闷渥庸凰劳觯蛭骋墒欠勿焖云浼胰艘鸹勒撸鹛煜榛骋伤酪颍钡闳蓟鹗保谜却疗扑勒咝蚕拢涣鞒銮帱脓一碗,天祥仰天哭曰“诸医误杀吾儿矣!”

  这个病例是否挺悲惨的,我们还是透过这个病例看看深层次的问题吧!首先,张从正的诊断方法似乎与中医传统的诊察手段不同,他注意到患者有强迫体位,并进行了两侧对比,得出正确的判断,这种方法更像近代西医所为。其次,在入土为安思想严重的中国,却对此死者要进行火化,说明当时中国在结核病预防上已经有相当的认识。最后,这一事件很可能是世界上首例通过实证方法得出因医生误诊而导致死亡的病例(我们虽然不能准确地知道这一事件的具体年份,也不能说这一事件是一次病理解剖活动)。

  张从正似乎只给我们留下了汗下吐三法,而他的精神疗法和新颖的诊察方法却未被大家熟知,不知还有多少这样的宝物被埋没在书山文海之中。张从正就在饮酒、作诗、看病、写书中潇洒地渡过了余生,我们甚至不知道他死于何时,就像我们不知道他生于何时一样。

日期:2009-05-11 20:08:39

  大家都看过《三国演义》吧,谁还记得第一句话?对,就是“论天下事,分久必合,合久必分”。金元时期是中国的乱世时期,刘完素、张从正的运气好,他们生活在一个乱世中的治世,但我们下一位主角就没有这么好的运气了。第三位出场的主角叫李杲,字明之,河北真定人,自号东垣老人,后世常称之以李东垣。他学医的原因和刘完素相近,也是因为母亲不幸去世,才发奋学医的。但不同的是李东垣的成分明显高于刘完素,他家境富裕,请了不少“名医”为母亲治病,但“名医”们众说不一,最后到死李东垣也不知道母亲所患何病,于是立志学医。有钱好办事,他一掷千金,拜易州名医张元素为师。张元素是中医易水学派创始人,《金史》有传称其给刘完素看过病,他重视脏腑辨证及扶养胃气的思想形成以后,经过诸弟子及后代医家的继承、发展、在元代成为与“河间学派”具有不同学术风格的一大流派,两派相互争鸣,又相互促进,最终带来整个金元医学的繁荣,他对李杲创立以“补土”为特色的系统的脾胃理论有重要影响。

  李东垣经过四、五年的学习后,回到汴京,不久便成为名医,救人无数。有意思的是《元史 李杲传》中称:“(李)家既富厚,无事于技,操有余以自重,人不敢以医名之。大夫士或病,其资性高謇,少所降屈,非危急之疾不敢谒也”。说明李东垣并不靠行医为业,应该算是个票友,而且很少给士大夫看病。

日期:2009-05-12 22:35:37

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